ОМС и выбор клиники: финансирование федеральных медцентров и новые правила

Краткое изложение авторской публикации врача в сообществе «Врачи РФ» от .

Автор материала считает, что изменения системы ОМС в 2021 году могут ограничить выбор клиники для пациента и ослабить конкуренцию между медорганизациями. С января федеральные медицинские центры получают финансирование напрямую от ФФОМС, который также контролирует качество медицинской помощи; прежде средства проходили через страховые медицинские организации. Подготовленные поправки о маршрутизации пациентов на момент публикации проходили первое чтение и предполагали переход от уведомительного к заявительному порядку участия в ОМС. Территориальные ФОМС должны были отбирать клиники для включения в реестры. По оценке автора, из-за этого пациентам из регионов может стать сложнее обращаться в клиники других субъектов России, в том числе частные. В 2021 году лимит расходов страховых медицинских организаций на ведение дел снизили с 1–2% до 0,8–1,1%.

Главное

  • С января 2021 года федеральные медцентры финансируются напрямую ФФОМС, который контролирует качество медицинской помощи.
  • Поправки, проходившие первое чтение, предполагали заявительный порядок участия клиник в ОМС.
  • Территориальные ФОМС должны были отбирать клиники для включения в реестры.
  • В 2021 году лимит расходов страховых организаций на ведение дел снизили с 1–2% до 0,8–1,1%.

Подготовлено автоматически с помощью ИИ, возможны неточности. Полный просмотр материала доступен только для медицинских специалистов с высшим медицинским образованием.

Войти Регистрация