Лечение онкологических пациентов по ОМС в частной клинике: выплаты и договор
Краткое изложение интервью, опубликованного в сообществе «Врачи РФ» от .
В интервью онколог, гематолог и руководитель частной клиники Михаил Ласков рассказал о прекращении работы клиники в системе ОМС после расторжения договора с ТФОМС Московской области. По словам Ласкова, фонд не оплачивал оказанную помощь за последние десять месяцев. В марте клиника вошла в число 20 организаций, руководителям которых направили уведомления о расторжении договоров. Фонд сослался на обновлённый закон «Об ОМС»: с 1 января 2021 года в договорах должны быть указаны объемы медицинской помощи, выделенные тарифной комиссией.
Клиника Михаила Ласкова пролечила более 100 пациентов и провела свыше 1 000 курсов химиотерапии по ОМС. После расторжения договора около 20 пациентов оставались на лечении: часть продолжила его в клинике за свой счет, других передали врачам в частные и государственные учреждения Москвы. Ласков считает, что пациенты лишились возможности лечиться у выбранных специалистов. Клиника готовила иск о взыскании долга и отмене штрафов примерно на 2 млн рублей.
Главное
- ТФОМС Московской области в марте направил 20 медицинским организациям уведомления об одностороннем расторжении договоров.
- С 1 января 2021 года договоры по ОМС должны указывать объемы помощи, выделенные тарифной комиссией.
- Клиника Михаила Ласкова пролечила более 100 пациентов и провела свыше 1 000 курсов химиотерапии по ОМС.
- После расторжения договора около 20 пациентов оставались на лечении; часть продолжила его за свой счет, остальных передали врачам в Москве.
- Клиника готовила иск о взыскании долга и отмене штрафов примерно на 2 млн рублей.
Что говорят врачи
Участники критикуют условия работы по ОМС и опасаются, что одностороннее прекращение договоров ограничит пациентам доступ к выбранным врачам и лечению. Часть коллег считает, что тарифы и административные требования делают такую работу для частных клиник малорентабельной, а решения страховщиков ориентированы на сокращение выплат. Другие отмечают, что клиники могут участвовать в ОМС не ради прибыли, а чтобы привлекать пациентов или помогать тем, кто не может оплачивать лечение. В обсуждении также спорят, насколько государственные клиники зависят от низких тарифов, и подчёркивают, что их потери могут компенсироваться другими программами финансирования.
Обобщение обсуждения публикации в сообществе «Врачи РФ» (27 комментариев). Без цитат и имён участников. Само обсуждение доступно врачам после входа.
Подготовлено автоматически с помощью ИИ, возможны неточности. Полный просмотр материала доступен только для медицинских специалистов с высшим медицинским образованием.
Войти Регистрация