Антенатальные кортикостероиды: рекомендации SMFM при поздних преждевременных родах
Краткое изложение публикации в сообществе «Врачи РФ» от .
Новые рекомендации Медицинского общества матери и плода (SMFM) посвящены антенатальному применению кортикостероидов при риске поздних преждевременных родов. Документ касается беременности сроком от 34 недель и 0 дней до 36 недель и 6 дней. При одноплодной беременности и высокой вероятности родов в ближайшие семь дней до 37-й недели рекомендуется ввести бетаметазон: две внутримышечные дозы по 12 мг с интервалом 24 часа.
Рассмотреть назначение кортикостероидов рекомендуется, если при двойне погиб один плод; такое решение возможно с 14-й недели, а также при аномалиях развития плода и предполагаемом начале родов в течение 12 часов. Препараты не рекомендуются при низкой вероятности родоразрешения до 37-й недели и при сахарном диабете у матери, диагностированном до беременности: в последнем случае повышается риск гипогликемии новорожденного. Долгосрочные риски терапии изучены недостаточно; документ заменяет руководство 2016 года и опубликован в American Journal of Obstetrics & Gynecology.
Главное
- При одноплодной беременности высокого риска рекомендуются две дозы бетаметазона по 12 мг внутримышечно с интервалом 24 часа.
- С 14-й недели рекомендуется рассмотреть кортикостероиды в случае гибели одного плода при двойне.
- Кортикостероиды не рекомендуются при низкой вероятности родоразрешения до 37-й недели беременности.
- При сахарном диабете у матери, выявленном до беременности, кортикостероиды не рекомендуются из-за риска гипогликемии новорожденного.
- Новые рекомендации SMFM заменяют руководство 2016 года.
Подготовлено автоматически с помощью ИИ, возможны неточности. Полный просмотр материала доступен только для медицинских специалистов с высшим медицинским образованием.
Войти Регистрация