Информированное согласие на медвмешательство: проект нового порядка Минздрава
Краткое изложение авторской публикации врача в сообществе «Врачи РФ» от .
Автор разбирает проект приказа Минздрава России о новом порядке информированного добровольного согласия (ИДС), который должен заменить приказ № 1177н. Порядок охватывает 14 видов вмешательств при первичной медико-санитарной помощи и касается организаций, оказывающих бесплатную помощь по программе госгарантий. Общественное обсуждение должно было завершиться 22 ноября; введение планировалось с марта 2022 года на шесть лет.
Проект допускает фиксацию устного отказа пациента, хотя, по оценке автора, закон предусматривает только письменный отказ. Пациент сможет указать лиц, которым разрешено сообщать сведения о его здоровье, а при отказе от вмешательства самостоятельно перечислить разъясненные последствия. Автор отмечает, что предложение фиксировать решение врачебной комиссии о вмешательстве без согласия противоречит закону: комиссия вправе принять такое решение только при паллиативной помощи.
Главное
- Проект Минздрава России рассчитан на 14 видов медицинских вмешательств при первичной медико-санитарной помощи.
- Новый порядок планировалось применять в организациях, оказывающих бесплатную помощь по программе госгарантий.
- Проект разрешает фиксировать устный отказ пациента, но автор указывает, что закон предусматривает письменный отказ.
- По оценке автора, врачебная комиссия может принять решение о вмешательстве без согласия только при паллиативной помощи.
Что говорят врачи
Часть коллег поддерживает оформление устного отказа, отмечая, что пациенты не всегда готовы подписывать документы; для снижения риска последующих споров они предлагают фиксировать отказ, рекомендации и факт предложения вмешательства в памятке и медицинской карте. Другие считают, что достаточно ясно зафиксировать несогласие пациента, а ответственность за решение должна лежать на нём. Отдельные участники предлагают использовать аудиозапись для защиты врача, но её законность и доказательную силу оспаривают. Также звучит критика требования, чтобы пациент самостоятельно перечислял последствия отказа: это может занимать много времени и оставляет неясным необходимый уровень подробностей.
Обобщение обсуждения публикации в сообществе «Врачи РФ» (18 комментариев). Без цитат и имён участников. Само обсуждение доступно врачам после входа.
Подготовлено автоматически с помощью ИИ, возможны неточности. Полный просмотр материала доступен только для медицинских специалистов с высшим медицинским образованием.
Войти Регистрация