1 доза орального аэрозоля содержит изосорбида динитрата 1,25 мг; в баллончике 12 мл — 300 доз, в коробке 1 баллончик.

C01DA08 Изосорбида динитрат

Нитраты и нитратоподобные средства

I20 Стенокардия [грудная жаба]

I20.0 Нестабильная стенокардия

I20.1 Стенокардия с документально подтвержденным спазмом

I21 Острый инфаркт миокарда

I50 Сердечная недостаточность

R07.2 Боль в области сердца

Уменьшает потребность сердца в кислороде (снижение пред- и постнагрузки), улучшает кровоснабжение субэндокардиального слоя, снижает давление наполнения левого желудочка, вызывает открытие коронарных коллатералей, увеличивает коронарный кровоток (расширяет коронарные артерии и устраняет спазм сосудов). Оказывает расслабляющее действие на гладкие мышцы внутренних органов (бронхиального дерева, ЖКТ, мочевыводящих путей).

Быстро всасывается из полости рта, C_max достигается в течение 2 мин. Около 30% циркулирующего изосорбида динитрата связывается с белками плазмы. Метаболизируется в печени до 2 активных метаболитов (изосорбида-5 мононитрата и изосорбида-2 мононитрата), T_1/2 — около 60 мин.

Стенокардия (купирование и профилактика приступов); острый инфаркт миокарда и острая левожелудочковая недостаточность, как средство скорой помощи (на догоспитальном этапе); спазм коронарных артерий (профилактика и лечение при использовании сердечного катетера), трансдермальная внутрисосудистая коронарная ангиопластика.

Гиперчувствительность к нитратам, шок, коллапс, выраженная артериальная гипотензия, закрытоугольная глаукома, почечная недостаточность, дефицит глюкозо−6-фосфатазы, детский возраст.

В I-м триместре беременности применяется в исключительных случаях. Кормящим матерям следует отказаться от грудного вскармливания.

Ингаляционно, 1–3 дозы распыляют на слизистую оболочку полости рта с интервалом 30 с, на фоне задержки дыхания до момента закрытия рта после приема лекарства.

Для профилактики и лечения стенокардии применяют 5–6 раз в день по 1 дозе; если боль не прекращается, процедуру повторяют через 2–5 мин, однако не более 3 доз в течение 15 мин. Лечение проводят в положении больного сидя, которое необходимо сохранять в течение 10–15 мин (профилактика ортостатической гипотонии).

Головная боль, головокружение, слабость, потливость, покраснение кожи, тахикардия, снижение АД, тошнота, рвота, аллергические реакции (сыпь, эксфолиативный дерматит).

Усиливает эффект антигипертензивных средств. Вероятность глубокой гипотензии значимо увеличивает этиловый спирт.

Цианоз, беспокойство, метгемоглобинемия, возможен летальный исход вследствие недостаточности кровообращения и дыхания.

Лечение: симптоматическое.

Нельзя вдыхать. В ходе лечения рекомендуется соблюдать ежедневный послеобеденный или вечерний «безнитратный интервал» (12 ч). Применение Аэросонита при отравлении алкоголем повышает вероятность летального исхода, особенно у больных с печеночной недостаточностью.

Хранить в недоступном для детей месте.

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.