Препараты
Стрептаза |
Хехст Мэрион Руссель (Германия)
порошок лиофилизированный для приготовления раствора для инъекций 1500000 МЕ
порошок лиофилизированный для приготовления раствора для инъекций 250000 МЕ
порошок лиофилизированный для приготовления раствора для инъекций 750000 МЕ
Латинское название
Действующее вещество
Состав и форма выпуска
1 флакон с лиофилизированным порошком для приготовления инъекционного раствора содержит стрептокиназы 250000, 750000 или 1500000 МЕ; в коробке 1 или 10 флаконов.
АТХ
B01AD01 Стрептокиназа
Фармакологическая группа
Фибринолитики
Нозологическая классификация (МКБ-10)
H30-H36 Болезни сосудистой оболочки и сетчатки
H34 Окклюзии сосудов сетчатки
I21 Острый инфаркт миокарда
I74 Эмболия и тромбоз артерий
I77.1 Сужение артерий
I82 Эмболия и тромбоз других вен
R07.2 Боль в области сердца
Характеристика
Высокоочищенная стрептокиназа из фильтрата культуральной жидкости бета-гемолитического стрептококка группы Лэнсфилд C.
Фармакологическое действие
Фармакокинетика
T1/2 — 23 мин. Метаболизируется путем гидролиза. Почечная недостаточность не влияет на Cl Стрептазы, печеночная — его замедляет.
Показания
Острый инфаркт миокарда, тромбоз глубоких вен, тромбоэмболия легочной артерии, острые и подострые тромбозы периферических артерий, хронические окклюзионные заболевания артерий, окклюзионные поражения центральных сосудов глаза.
Противопоказания
Гиперчувствительность, внутренние кровотечения, геморрагический диатез, тромбоцитопения, печеночно-почечная недостаточность, эрозивно-язвенные поражения ЖКТ, менструальное кровотечение, ранние сроки после нарушений мозгового кровообращения, операций, родов; активный туберкулез, внутричерепные новообразования, артериальная гипертензия, гипокоагуляция, кровотечение, диабетическая ретинопатия, мерцание предсердий на фоне митрального порока, бактериальный эндокардит, беременность (первые 18 нед).
Способ применения и дозы
В/в капельно, при остром инфаркте миокарда — 1,5 млн МЕ в течение одного часа. Интракоронарно: болюсно 20000 МЕ, с последующей инфузией в течение 30–90 мин со скоростью 2000–4000 МЕ/мин.
Долговременный тромболиз: начальная доза — 250000 МЕ/30 мин, поддерживающая — 100000 МЕ/ч; если тромбиновое время через 16 ч еще превышает четырехкратное нормальное значение, то следует вводить удвоенную поддерживающую дозу в течение нескольких часов вплоть до снижения тромбинового времени; длительность лечения зависит от клинической эффективности, однако она не должна превышать 12 ч при тромбозах центральной артерии глаза и 5 дней при любых др. показаниях.
Кратковременный тромболиз при тромбозах периферических артерий или вен: вводят начальную дозу — 250000 МЕ/30 мин, затем в течение 6 ч поддерживающую — 1,5 млн МЕ/ч.
Локальный тромболиз: в/а, по 1000–2000 МЕ, курсовая доза не должна превышать 120000 МЕ. После каждого сеанса локального тромболиза следует проводить дополнительное долговременное лечение гепарином (во избежание ретромбирования).
Побочные действия
Лихорадка, озноб, головная боль, желудочно-кишечные нарушения, генерализованная экзантема, артралгия, миалгия, артериальная гипотония, тахикардия, брадикардия, кровотечение, аллергические реакции (включая анафилактический шок).
Взаимодействие
При сочетанном назначении с антикоагулянтами, антиагрегантами увеличивается риск кровотечения.
Срок годности препарата Стрептаза
Хранить в недоступном для детей месте.
Условия хранения препарата Стрептаза
Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.