1 капсула ретард содержит изосорбида динитрата 20 или 40 мг; в коробке 3 блистера по 10 шт.

C01DA08 Изосорбида динитрат

Нитраты и нитратоподобные средства

I20 Стенокардия [грудная жаба]

I20.0 Нестабильная стенокардия

I20.1 Стенокардия с документально подтвержденным спазмом

I25.2 Перенесенный в прошлом инфаркт миокарда

I27 Другие формы легочно-сердечной недостаточности

I50 Сердечная недостаточность

I50.1 Левожелудочковая недостаточность

R07.2 Боль в области сердца

Уменьшает конечный диастолический объем левого желудочка и снижает систолическое напряжение его стенок, понижает пред- и постнагрузку на сердце, ОПСС, потребность миокарда в кислороде. Вызывает коронародилатацию, уменьшает давление в малом круге кровообращения, повышает толерантность к физическим нагрузкам.

Быстро и полно абсорбируется при приеме внутрь. После всасывания из ЖКТ подвергается интенсивному метаболизму вследствие эффекта «первого прохождения». Активный метаболит изосорбида динитрата — изосорбид-5-мононитрат. Микрогранулы обеспечивают пролонгированное высвобождение активного вещества, в результате чего достигается равномерная концентрация препарата в плазме.

Стенокардия (профилактика приступов); постинфарктный период, хроническая сердечная недостаточность (в составе комбинированной терапии); легочная гипертензия (некоторые формы).

Острый инфаркт миокарда со сниженным систолическим АД, кардиогенный шок, выраженная артериальная гипотония.

Возможно только по абсолютным показаниям.

Внутрь, для профилактики приступов стенокардии — по 20 мг 2 раза в сутки (максимально — до 80–120 мг в сутки); при хронической сердечной недостаточности — по 20 мг 3–4 раза в сутки. Обычно вторая доза принимается не позднее, чем через 6 ч после первой.

Редко — тошнота, рвота, головная боль, головокружение, гиперемия лица, гипотония, пароксизмальная тахикардия; иногда — учащение приступов стенокардии (парадоксальная реакция).

Гипотензию усиливают антагонисты кальция, трициклические антидепрессанты, этанолсодержащие препараты, антигипертензивные средства.

Хранить в недоступном для детей месте.

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.