Препараты
Диазепам Никомед |
раствор для внутривенного и внутримышечного введения 10 мг/2 мл
Латинское название
Действующее вещество
Состав и форма выпуска
1 ампула с 2 мл раствора для инъекций содержит диазепама 10 мг, в коробке 5 ампул.
АТХ
N05BA01 Диазепам
Фармакологическая группа
Анксиолитики
Нозологическая классификация (МКБ-10)
F10.3 Абстинентное состояние
F10.4 Абстинентное состояние с делирием
F10.5 Психоз алкогольный
F20 Шизофрения
F41 Другие тревожные расстройства
G47.0 Нарушения засыпания и поддержания сна [бессонница]
R25.2 Судорога и спазм
R45.7 Состояние эмоционального шока и стресса неуточненное
Z100* КЛАСС XXII Хирургическая практика
Фармакологическое действие
Фармакокинетика
Полностью всасывается из ЖКТ. Действие развивается через 15–30 мин. Cmax в плазме достигается через 30–60 мин после введения. T1/2 — 20–45 ч, у новорожденных может достигать 100 ч. Связывание с белками плазмы — 96–98%. Метаболизируется в печени с образованием активных метаболитов, которые выводятся почками.
Показания
Тревога (хроническая, невротическая, острая ситуационная и стрессовая). Напряжение, нарушения сна, психосоматические состояния, шизофрения, пограничные расстройства, судороги, мимические спазмы, абстиненция, пределирий, делирий, премедикация.
Противопоказания
Острое отравление алкоголем и седативными средствами, тяжелая миастения, апноэ во время сна, острая дыхательная недостаточность, тяжелая недостаточность печени, беременность (I и III триместры), кормление грудью (4 нед после родов), возраст (до 2 лет).
Применение при беременности и кормлении грудью
Противопоказано при беременности (I и III триместры). На время лечения следует прекратить грудное вскармливание.
Способ применения и дозы
В/м или в/в.
Эпилептический статус: в/в, медленно 0,15–0,25 мг/кг, при невозможности в/в введения такая же доза в/м. В случае необходимости — повторное введение через 30–60 мин; допустима капельная инфузия (максимальная доза 3 мг/кг/сут).
Тетании: в/в, очень медленно 0,1–0,3 мг/кг с интервалом 1–4 ч или капельно 3–4 мг/кг/сут.
Мышечные спазмы центрального происхождения: в/м или медленно в/в вначале 10–20 мг (детям 2–10 мг) с продолжением приема препарата внутрь. Мышечные спазмы периферического происхождения: в/м 10–20 мг 1–2 раза в сутки.
Преэклампсия: в/в вначале 10 мг медленно, при необходимости в дальнейшем вводить в/в или в виде капельной инфузии (до 100 мг/сут).
Побочные действия
Сонливость, депрессия, слабость, головокружение, атаксия, кожный зуд, мышечная слабость, диспептические расстройства, брадикардия, гипотензия, нарушения менструального цикла, гинекомастия, лейкопения, агранулоцитоз, апластическая анемия, аллергические реакции, бронхоспазм, толерантность, лекарственная зависимость.
Взаимодействие
Нейролептики, антигистаминные средства, алкоголь, клонидин, опиоиды, снотворные средства усиливают седативный эффект и влияние (угнетающее) на сосудистый тонус. Циметидин, омепразол, противотуберкулезные средства и пероральные эстрогенные контрацептивы снижают метаболизм диазепама в организме и могут вызвать кумуляцию. Теофиллин ослабляет седативный и психомоторный эффект.
Передозировка
Симптомы: сонливость, головокружение, мышечная слабость, атаксия, сопор, коматозное состояние с угнетением дыхания и коллапсом.
Лечение: специфический антидот — флумазенил.
Срок годности препарата Диазепам Никомед
Хранить в недоступном для детей месте.
Условия хранения препарата Диазепам Никомед
Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.