Эрадикация Helicobacter pylori: оценка пользы и риска для пациента
Краткое изложение интервью, опубликованного в сообществе «Врачи РФ» от .
В интервью главный ученый секретарь Научного общества гастроэнтерологов России Станислав Игоревич Ситкин объяснил, почему обнаружение Helicobacter pylori, по его мнению, не должно автоматически вести к эрадикации. Он считает, что перед лечением важно оценить индивидуальное соотношение пользы и риска: антибиотики и ингибиторы протонной помпы могут вызывать серьезные побочные эффекты и длительные изменения микробиоты желудочно-кишечного тракта.
Ситкин называет безусловными показаниями MALT-лимфому и высокий риск рака желудка, а также лечение онкологических заболеваний ингибиторами иммунных контрольных точек или иммунотерапией на основе вакцин. Особую осторожность, по его мнению, требуют повторные неудачные курсы эрадикации, пожилой возраст и заболевания, негативно связанные с H. pylori. Собеседник также выступает против эмпирической терапии без предварительного диагностического теста и считает, что стратегию «тестируй и лечи» следует пересмотреть.
Главное
- Ситкин считает, что решение об эрадикации Helicobacter pylori требует индивидуальной оценки пользы и риска.
- Ситкин называет MALT-лимфому безусловным показанием к эрадикации Helicobacter pylori.
- Высокий риск рака желудка Ситкин также относит к показаниям для эрадикации.
- Ситкин указывает на эрадикацию при лечении рака ингибиторами иммунных контрольных точек или иммунотерапией на основе вакцин.
- Ситкин выступает против эрадикационной терапии без предварительного диагностического теста на Helicobacter pylori.
Подготовлено автоматически с помощью ИИ, возможны неточности. Полный просмотр материала доступен только для медицинских специалистов с высшим медицинским образованием.
Войти Регистрация