Повторная тромболитическая терапия при ИМпST: применение при недоступности ЧКВ
Краткое изложение авторской публикации врача в сообществе «Врачи РФ» от .
Авторы клинического случая рассматривают повторную тромболитическую терапию при инфаркте миокарда с подъёмом сегмента ST (ИМпST) как возможный вариант лишь в исключительных обстоятельствах. Такой подход обсуждается, когда срочное чрескожное коронарное вмешательство (ЧКВ) недоступно, а восстановление кровотока необходимо.
При безуспешной ТЛТ рекомендуется срочное спасительное ЧКВ; повторная тромболитическая терапия не рекомендована. Признаком неэффективности считают отсутствие снижения подъёма сегмента ST более чем на 50% от исходного уровня через 90 минут от начала введения фибринолитика. По мнению авторов, повторное проведение ТЛТ может быть оправдано как мера крайней необходимости, но не как стандартная тактика.
Главное
- Безуспешность ТЛТ определяют по отсутствию снижения подъёма сегмента ST более чем на 50% через 90 минут от начала введения фибринолитика.
- При безуспешной ТЛТ рекомендуется срочное спасительное ЧКВ.
- Повторная тромболитическая терапия не рекомендована как стандартный подход.
- Авторы считают, что повторная ТЛТ может быть оправдана в исключительной ситуации крайней необходимости.
Подготовлено автоматически с помощью ИИ, возможны неточности. Полный просмотр материала доступен только для медицинских специалистов с высшим медицинским образованием.
Войти Регистрация