Латеральный медуллярный инфаркт: симптомы и диагностика синдрома Валленберга–Захарченко

Краткое изложение авторской публикации врача в сообществе «Врачи РФ» от .

Авторы рассматривают латеральный медуллярный инфаркт (ЛМИ), известный как синдром Валленберга–Захарченко, и описывают признаки, помогающие заподозрить поражение продолговатого мозга. По данным рассмотренных исследований, инфаркт продолговатого мозга составляет около 4% ишемических инсультов, причем 9 из 10 случаев представлены ЛМИ; наиболее частая причина ЛМИ — атеротромбоз (46–59%). Авторы отмечают, что при ЛМИ возможны дисфагия, нарушения сердечного ритма и центральная гиповентиляция, поэтому важна оценка бульбарных и кардиореспираторных нарушений. К диагностическим ориентирам авторы относят сочетание ипсилатеральной девиации глаз и нистагма, направленного в противоположную сторону, а также туловищную атаксию, синдром Горнера и нарушения чувствительности. Авторы отмечают, что КТ и ранняя ДВИ-МРТ могут не выявить очаг; при обследовании также оценивают позвоночные артерии и положение глазных яблок.

Главное

  • По данным обзора, инфаркт продолговатого мозга составляет около 4% ишемических инсультов; 9 из 10 случаев представлены ЛМИ.
  • Атеротромботический генез выявляют в 46–59% случаев латерального медуллярного инфаркта.
  • При латеральном медуллярном инфаркте могут возникать дисфагия, нарушения сердечного ритма и центральная гиповентиляция.
  • Для диагностики авторы выделяют девиацию глаз, нистагм, туловищную атаксию, синдром Горнера и нарушения чувствительности.
  • КТ и ДВИ-МРТ в первые сутки могут не выявить очаг латерального медуллярного инфаркта.

Подготовлено автоматически с помощью ИИ, возможны неточности. Полный просмотр материала доступен только для медицинских специалистов с высшим медицинским образованием.

Войти Регистрация