Клинические рекомендации по шизофрении 2024 года: диагностика и лечение

Краткое изложение авторской публикации врача в сообществе «Врачи РФ» от .

Автор разбирает клинические рекомендации по шизофрении 2024 года и выделяет изменения в диагностике и лечении. По его материалу, при постановке диагноза рекомендуют проводить МРТ, а для дифференциальной диагностики с аутоиммунным NMDA-энцефалитом — определять антитела к глутаматным NMDA-рецепторам в сыворотке крови. Также автор отмечает необходимость оценивать употребление алкоголя и психоактивных веществ с помощью анализов крови и токсикологических тестов крови и мочи.

При первом эпизоде шизофрении в качестве антипсихотиков выбора рассматриваются препараты первого и второго поколения, при этом предпочтение отдают препаратам второго поколения. Автор указывает на преимущества постепенного повышения дозы перед быстрым наращиванием и на рекомендации по применению карипразина при стойкой негативной симптоматике, а клозапина — при терапевтической резистентности и высоком суицидальном риске. В разборе также описаны когнитивно-поведенческая психотерапия и психосоциальная помощь пациентам с первым психотическим эпизодом.

Главное

  • Автор указывает, что клинические рекомендации 2024 года предусматривают дифференциальную диагностику с аутоиммунным NMDA-энцефалитом.
  • Для выявления антител к глутаматным NMDA-рецепторам исследуют сыворотку крови.
  • При первом эпизоде шизофрении предпочтение отдают антипсихотикам второго поколения.
  • По материалу автора, карипразин рекомендуют при доминирующей и персистирующей негативной симптоматике.
  • Автор отмечает, что Минздрав одобрил когнитивно-поведенческую психотерапию для пациентов с шизофренией.

Подготовлено автоматически с помощью ИИ, возможны неточности. Полный просмотр материала доступен только для медицинских специалистов с высшим медицинским образованием.

Войти Регистрация