Менопаузальная гормональная терапия: диагностика, выбор схемы и оценка безопасности

Краткое изложение авторской публикации врача в сообществе «Врачи РФ» от .

Автор материала разбирает алгоритм назначения менопаузальной гормональной терапии (МГТ): диагностику менопаузы, оценку показаний, противопоказаний и индивидуального соотношения рисков и пользы, а затем выбор схемы лечения. При диагностических затруднениях учитывают симптомы и уровень ФСГ; для оценки безопасности перед назначением проводят обследования и учитывают сопутствующие заболевания. После онкологического заболевания вопрос о МГТ, по мнению автора, следует решать с участием онколога с учетом типа и локализации опухоли.

В публикации приведены данные исследования Medicare в США за 2007–2020 годы, в котором участвовали 10 млн женщин старше 65 лет. При монотерапии эстрогенами отмечено снижение общей смертности на 19%; комбинированная МГТ сопровождалась ростом риска рака молочной железы на 10–19% и снижением риска рака эндометрия на 45%.

Главное

  • Автор описывает пять этапов назначения МГТ: диагностику, оценку показаний и противопоказаний, рисков и выбор схемы лечения.
  • Рекомендации ESHRE 2024 года допускают диагностику преждевременной недостаточности яичников по однократному повышению ФСГ.
  • Исследование Medicare охватило 10 млн женщин старше 65 лет в США в 2007–2020 годах.
  • В исследовании монотерапия эстрогенами снижала общую смертность на 19%, а комбинированная МГТ повышала риск рака молочной железы на 10–19%.

Подготовлено автоматически с помощью ИИ, возможны неточности. Полный просмотр материала доступен только для медицинских специалистов с высшим медицинским образованием.

Войти Регистрация