Рефидинг-синдром: критерии риска и профилактика при возобновлении питания
Краткое изложение авторской публикации врача в сообществе «Врачи РФ» от .
Автор материала объясняет, что рефидинг-синдром — опасные изменения электролитов и жидкости при возобновлении или увеличении питания после голода или недоедания. Основной маркер — гипофосфатемия; также могут снижаться калий и магний. Возможные осложнения включают отёки, нарушения ритма, сердечную недостаточность, неврологические и респираторные нарушения.
Автор приводит критерии ASPEN для первых 5 дней питания: снижение фосфора, калия и/или магния на 10–20% соответствует лёгкой степени, на 20–30% — умеренной; снижение на 30% и более и/или органная дисфункция или дефицит тиамина также учитываются. Для профилактики автор предлагает до начала питания проверить лабораторные показатели и выполнить ЭКГ, рассмотреть назначение тиамина и поливитаминов, постепенно наращивать калорийность без сокращения белка и контролировать электролиты, состояние и диурез.
Главное
- Рефидинг-синдром связан с изменениями электролитов и жидкости при возобновлении питания после голода или недоедания.
- Основной маркер рефидинг-синдрома — гипофосфатемия; также могут снижаться калий и магний сыворотки.
- По критериям ASPEN, снижение фосфора, калия и/или магния на 10–20% за первые 5 дней соответствует лёгкой степени.
- Автор предлагает постепенно наращивать калорийность питания, не сокращая белок, и контролировать электролиты, состояние и диурез.
Подготовлено автоматически с помощью ИИ, возможны неточности. Полный просмотр материала доступен только для медицинских специалистов с высшим медицинским образованием.
Войти Регистрация