ЭКМО при правожелудочковой недостаточности после имплантации LVAD
Краткое изложение авторской публикации врача в сообществе «Врачи РФ» от .
Авторы клинического разбора рассматривают экстракорпоральную мембранную оксигенацию (ЭКМО) как вариант механической поддержки при выраженной правожелудочковой недостаточности после имплантации системы вспомогательного кровообращения левого желудочка (LVAD). По их оценке, это осложнение особенно значимо в раннем послеоперационном периоде и требует комплексного подхода: инотропной и респираторной поддержки, коррекции параметров LVAD и механической поддержки кровообращения.
Авторы отмечают, что ЭКМО может временно разгрузить правый желудочек и создать условия для восстановления его функции. В описанном клиническом случае поток ЭКМО снижали постепенно под контролем эхокардиографии, а поддержку прекратили после улучшения показателей правого желудочка. Авторы считают обход правого желудочка с помощью ЭКМО одним из вариантов лечения тяжёлой дисфункции, не отвечающей на медикаментозную терапию.
Главное
- В публикации частота правожелудочковой недостаточности после имплантации LVAD указана как 20–53% пациентов.
- Авторы приводят частоту правожелудочковой недостаточности 40–60% у детей и 20–25% у взрослых после имплантации LVAD.
- Комплексный подход включает инотропную и респираторную поддержку, настройку LVAD и применение ЭКМО.
- Авторы описывают постепенное снижение потока ЭКМО под контролем эхокардиографии.
Подготовлено автоматически с помощью ИИ, возможны неточности. Полный просмотр материала доступен только для медицинских специалистов с высшим медицинским образованием.
Войти Регистрация