Ранний люминальный А рак молочной железы: отказ от операции на лимфоузлах
Краткое изложение авторской публикации врача в сообществе «Врачи РФ» от .
Автор материала объясняет, в каких случаях при раннем люминальном А раке молочной железы можно отказаться от операции на лимфоузлах. Такой подход рассматривают для пациенток в постменопаузе старше 50 лет при опухоли G1 или G2 размером не более 2 см и отсутствии признаков метастазов в лимфоузлах по данным УЗИ. Автор отмечает, что результаты исследований не показали различий в выживаемости: через 6 лет безрецидивная выживаемость составила 91,9% после вмешательства на лимфоузлах и 91,7% без него. Отказ от операции связан с меньшим риском осложнений, включая лимфостаз и ограничение подвижности руки, и лучшим качеством жизни.
Автор подчёркивает, что данных о выживаемости через 10 и 15 лет пока нет, поэтому решение следует обсуждать с пациенткой. При единичном метастазе, не выявляемом на УЗИ, альтернативой лимфодиссекции может быть облучение лимфоузлов. По мнению автора, послеоперационная гормонотерапия может воздействовать на микрометастазы; отказ от операции сопровождался более частыми рецидивами в подмышечных лимфоузлах — 1% против 0,3% за 6 лет, без влияния на выживаемость.
Главное
- Отказ от вмешательства рассматривают при люминальном А раке молочной железы у пациенток старше 50 лет в постменопаузе.
- Условия включают опухоль G1 или G2 размером не более 2 см и отсутствие признаков метастазов по данным УЗИ.
- Через 6 лет безрецидивная выживаемость составила 91,9% с операцией на лимфоузлах и 91,7% без неё.
- Долгосрочных данных о выживаемости через 10 и 15 лет пока нет.
Подготовлено автоматически с помощью ИИ, возможны неточности. Полный просмотр материала доступен только для медицинских специалистов с высшим медицинским образованием.
Войти Регистрация