Рекомендация пациента в медицинской информационной системе: учет и связь с рецептом
Краткое изложение авторской публикации врача в сообществе «Врачи РФ» от .
Автор рассматривает рекомендацию медицинской организации как отдельное событие, которое следует регистрировать в медицинской информационной системе отдельно от назначения. Назначение относится к медицинской услуге, которую позднее выполнит организация, а рекомендованное лечение пациент организует самостоятельно; фактическое исполнение рекомендации клиника не контролирует.
Автор предлагает хранить рекомендацию с датой начала действия, текстом, сведениями о пациенте и основанием, а для учета использовать единый журнал и отдельный инструмент МИС. В описанной модели рецепт создается на основании действующей рекомендации, и к одной рекомендации могут быть привязаны несколько рецептов. Автор также считает недопустимой документально подтверждаемую передачу лекарств из аптеки через пациента медицинской организации для использования при оказании услуг: условия хранения таких препаратов не подтверждены.
Главное
- Автор отличает рекомендацию от назначения: назначенную услугу выполняет медорганизация, а рекомендованное лечение пациент организует самостоятельно.
- По модели автора, рекомендации следует учитывать отдельно от назначений в едином журнале медицинской информационной системы.
- Автор указывает, что рецепт создается на основании действующей рекомендации, а к одной рекомендации могут относиться несколько рецептов.
- Автор считает недопустимым использование клиникой лекарств, переданных пациентом, поскольку условия их хранения не подтверждены.
Подготовлено автоматически с помощью ИИ, возможны неточности. Полный просмотр материала доступен только для медицинских специалистов с высшим медицинским образованием.
Войти Регистрация