Кожный туберкулёз и скрофулодерма: диагностика и отличие от гидраденита
Краткое изложение авторской публикации врача в сообществе «Врачи РФ» от .
Автор материала разбирает диагностику кожного туберкулёза с признаками скрофулодермы, которую можно спутать с гнойным гидраденитом и бактериальным абсцессом. По мнению автора, хроническое течение, свищи и рубцевание, отсутствие эффекта от антибиотиков и расположение поражений над лимфатическими узлами могут указывать на скрофулодерму, но для уточнения диагноза нужны лабораторные и гистологические исследования.
В материале описаны аспирация содержимого с тестированием CBNAAT, посевы и биопсия. CBNAAT выявляет Mycobacterium tuberculosis и мутации гена rpoB, связанные с устойчивостью к рифампицину; отрицательные посевы не исключают внелёгочный туберкулёз. Гистопатологическое исследование может выявить гранулематозное воспаление с некрозом. Автор отмечает, что кожный туберкулёз обычно лечат по схеме для лёгочного туберкулёза, а продолжительность курса обычно составляет 6–9 месяцев в зависимости от клинического ответа.
Главное
- Автор отмечает, что скрофулодерма может напоминать гнойный гидраденит и бактериальный абсцесс.
- CBNAAT выявляет Mycobacterium tuberculosis и мутации гена rpoB, связанные с устойчивостью к рифампицину.
- При внелёгочном туберкулёзе отрицательные посевы могут сочетаться с положительным результатом CBNAAT.
- Кожный туберкулёз обычно лечат 6–9 месяцев в зависимости от клинического ответа.
Подготовлено автоматически с помощью ИИ, возможны неточности. Полный просмотр материала доступен только для медицинских специалистов с высшим медицинским образованием.
Войти Регистрация