β-адреноблокаторы при ХСН, гипертонии и после инфаркта: показания и ограничения
Краткое изложение авторской публикации врача в сообществе «Врачи РФ» от .
Автор разбирает, как менялась роль β-адреноблокаторов при хронической сердечной недостаточности (ХСН), артериальной гипертензии и после инфаркта миокарда. По оценке автора, при ХСН со сниженной фракцией выброса левого желудочка (ХСНнФВ) β-адреноблокаторы снижают риск госпитализаций и смерти. При ХСН с сохраненной фракцией выброса (ХСНсФВ) исследования не подтвердили снижения риска госпитализаций из-за ХСН и сердечно-сосудистой смерти, а лечение может усугублять хронотропную недостаточность. Рекомендации по применению β-адреноблокаторов при гипертонии различаются: в одних документах препараты входят в основные классы антигипертензивных средств, в других их назначение связывают с дополнительными показаниями. После инфаркта миокарда исследования REDUCE-AMI и REBOOT не выявили пользы β-адреноблокаторов при нормальной сократительной функции левого желудочка; в отдельных группах пациентов лечение может повышать риск смерти.
Главное
- Автор указывает, что при ХСНнФВ β-адреноблокаторы снижают риск госпитализаций и смерти.
- При ХСНсФВ β-адреноблокаторы не продемонстрировали снижения риска госпитализаций из-за ХСН и сердечно-сосудистой смерти.
- В 2023 году Европейское общество по артериальной гипертензии включило β-адреноблокаторы в основные классы препаратов для лечения гипертонии.
- Исследования REDUCE-AMI и REBOOT не выявили пользы β-адреноблокаторов после инфаркта при нормальной сократительной функции левого желудочка.
Подготовлено автоматически с помощью ИИ, возможны неточности. Полный просмотр материала доступен только для медицинских специалистов с высшим медицинским образованием.
Войти Регистрация