Депрессия и генерализованное тревожное расстройство: терапия при мигрени
Краткое изложение авторской публикации врача в сообществе «Врачи РФ» от .
Автор материала разбирает выбор терапии при сочетании депрессии, генерализованного тревожного расстройства и мигрени. По мнению автора, при недостаточном эффекте венлафаксина в дозе 75 мг/сут целесообразно было сначала рассмотреть увеличение дозы, а не добавлять ламотриджин и топирамат: эффективность этих препаратов в описанной ситуации вызывает сомнения. Автор отмечает, что апатия может возникать не только при приеме селективных ингибиторов обратного захвата серотонина, но и на фоне венлафаксина. В рассмотренном случае предложено снизить дозу венлафаксина до 225 мг/сут, учитывая возможный риск возвращения симптомов депрессии и тревоги. При приступообразном переедании автор считает важной психотерапию, поскольку медикаментозное лечение этого расстройства малоэффективно.
Главное
- Автор считает, что при сочетании депрессии, генерализованного тревожного расстройства и мигрени обычно рассматривают венлафаксин в дозе не менее 150 мг/сут.
- Автор сомневается в обоснованности ламотриджина и топирамата при описанном сочетании расстройств.
- Апатия, по словам автора, может возникать при приеме венлафаксина, хотя препарат относится к ингибиторам обратного захвата серотонина и норадреналина.
- Автор предложил снизить дозу венлафаксина до 225 мг/сут, отметив риск ухудшения депрессии и тревоги.
- При приступообразном переедании автор предлагает рассматривать психотерапию; медикаменты при этом расстройстве малоэффективны.
Подготовлено автоматически с помощью ИИ, возможны неточности. Полный просмотр материала доступен только для медицинских специалистов с высшим медицинским образованием.
Войти Регистрация