Амлодипин и периферические отёки: механизм и альтернативы
Краткое изложение авторской публикации врача в сообществе «Врачи РФ» от .
Автор объясняет, что периферические отёки при приёме амлодипина связаны с изменением давления в капиллярах, а не с нарушением работы почек. По описанному механизму амлодипин расширяет артериолы сильнее, чем венозные сосуды, из-за чего жидкость активнее перемещается из кровотока в ткани. Под действием силы тяжести отёки ног могут усиливаться к вечеру и уменьшаться после ночного отдыха; автор считает, что назначать диуретики при таком механизме не следует. В качестве альтернативы автор предлагает рассматривать верапамил или дилтиазем: периферические отёки при них возникают реже, однако эти препараты сильнее влияют на частоту сердечных сокращений и AV-проводимость. Для верапамила также характерен запор. По мнению автора, выбор блокатора кальциевых каналов зависит от особенностей пациента.
Главное
- Автор связывает отёки при амлодипине с усилением перехода жидкости из капилляров в окружающие ткани.
- По объяснению автора, отёки ног могут становиться заметнее к вечеру и уменьшаться после ночного отдыха.
- Автор не считает назначение диуретиков необходимым при гемодинамическом механизме отёков на фоне амлодипина.
- Верапамил и дилтиазем реже вызывают периферические отёки, но могут снижать частоту сердечных сокращений и замедлять AV-проводимость.
- Автор отмечает, что для верапамила характерен запор.
Подготовлено автоматически с помощью ИИ, возможны неточности. Полный просмотр материала доступен только для медицинских специалистов с высшим медицинским образованием.
Войти Регистрация