Лекарственно-резистентная эпилепсия: критерии, факторы риска и лечение
Краткое изложение авторской публикации врача в сообществе Врачи РФ от .
Автор материала указывает, что примерно у 30% пациентов с эпилепсией лечение не позволяет контролировать приступы. По критериям Международной лиги по борьбе с эпилепсией, предложенным в 2010 году, лекарственно-устойчивой считают эпилепсию, при которой приступы сохраняются после адекватных попыток лечения двумя переносимыми и правильно подобранными схемами — по отдельности или в комбинации.
Среди факторов риска автор называет раннее начало заболевания, высокую частоту приступов, слабый ответ на первый препарат, сопутствующие психоневрологические заболевания, отдельные типы приступов и структурные, метаболические, инфекционные или генетические причины. По мнению автора, лечение может включать несколько противосудорожных препаратов, резекционную хирургию, нейромодуляцию или диетотерапию. Даже после неудачи 2–5 препаратов примерно у 17% пациентов может быть ответ на следующий препарат.
Главное
- Автор оценивает долю пациентов с эпилепсией, у которых приступы не контролируются лечением, примерно в 30%.
- Критерии Международной лиги по борьбе с эпилепсией 2010 года учитывают неудачу двух адекватных схем лечения.
- Автор относит к факторам риска высокую частоту приступов и слабый ответ на первый противосудорожный препарат.
- Возможные подходы к лечению включают несколько препаратов, резекционную хирургию, нейромодуляцию и диетотерапию.
Полный просмотр материала доступен только для медицинских специалистов с высшим медицинским образованием.
Войти Регистрация