Геморрагический инсульт: амбулаторное наблюдение и восстановление
Краткое изложение авторской публикации врача в сообществе «Врачи РФ» от .
Автор материала описывает амбулаторное ведение после геморрагического инсульта: диспансерное наблюдение, контроль факторов риска, реабилитацию и антитромботическую терапию. После выписки наблюдение назначает терапевт. Приказ Минздрава от 15.03.2022 № 168н устанавливает пожизненный срок, а клиническая рекомендация — 24 месяца; в первый год посещения проводят не реже раза в 3 месяца, далее — раза в 6 месяцев.
Автор указывает целевое артериальное давление ниже 130/80 мм рт. ст., а при церебральной амилоидной ангиопатии — 120—130/70—80 мм рт. ст. На начальном этапе реабилитация должна занимать не менее 45 минут в день 2–5 раз в неделю, курс — не менее 8 недель; при невозможности занятий в медучреждении предусмотрены домашние занятия с телемедицинским контролем. Возобновление антитромботических препаратов автор предлагает определять индивидуально по соотношению рисков; при неклапанной фибрилляции предсердий антикоагулянты начинают не раньше чем через 4–8 недель после геморрагического инсульта.
Главное
- Приказ Минздрава от 15.03.2022 № 168н предусматривает пожизненное наблюдение; клиническая рекомендация — 24 месяца.
- В первый год посещения проводят не реже раза в 3 месяца, затем — раза в 6 месяцев.
- Автор указывает целевое артериальное давление ниже 130/80 мм рт. ст.; при церебральной амилоидной ангиопатии — 120—130/70—80 мм рт. ст.
- На начальном этапе реабилитация длится не менее 45 минут в день 2–5 раз в неделю, курс составляет не менее 8 недель.
- При неклапанной фибрилляции предсердий антикоагулянты начинают не раньше чем через 4–8 недель после геморрагического инсульта.
Подготовлено автоматически с помощью ИИ, возможны неточности. Полный просмотр материала доступен только для медицинских специалистов с высшим медицинским образованием.
Войти Регистрация