Перелом лучевой кости после 65 лет: выбор между гипсом и операцией
Краткое изложение авторской публикации врача в сообществе «Врачи РФ» от .
Автор материала сопоставляет исследования DRIFT и DART 2025 года и дополнительный анализ DRIFT 2026 года о лечении переломов дистального отдела лучевой кости у пациентов старше 65 лет. По мнению автора, возраст сам по себе не определяет выбор между гипсом и операцией: важны тип перелома, потребность в раннем восстановлении и цели пациента.
В DRIFT через год разница по PRWE в пользу операции составила 9,6 балла при неудачной репозиции и 6,2 балла при раннем вторичном смещении. Результаты не дают основания считать операцию универсально предпочтительной. В DART основной анализ не подтвердил не меньшую эффективность гипса и не доказал превосходство операции. Дополнительный анализ DRIFT связал операцию с увеличением высокоинтенсивной активности повреждённой руки на 8,5 минуты в день через год. Автор считает, что лечение нужно обсуждать индивидуально; результаты исследований нельзя считать универсальным правилом для всех переломов.
Главное
- В исследование DRIFT включили 291 пациента старше 65 лет с низкоэнергетическими переломами со смещением к тылу.
- В DRIFT разница по PRWE через год составила 9,6 балла в пользу операции у 124 пациентов после неудачной репозиции.
- При раннем вторичном смещении разница по PRWE в DRIFT составила 6,2 балла в пользу операции у 86 пациентов.
- В DART участвовали 138 пациентов; основной анализ не подтвердил не меньшую эффективность гипса и не доказал превосходство операции.
- В дополнительном анализе DRIFT операция была связана с увеличением высокоинтенсивной активности повреждённой руки на 8,5 минуты в день.
Подготовлено автоматически с помощью ИИ, возможны неточности. Полный просмотр материала доступен только для медицинских специалистов с высшим медицинским образованием.
Войти Регистрация