ХОБЛ: фенотипы, эндотипы и подходы к персонализированной терапии
Краткое изложение авторской публикации врача в сообществе «Врачи РФ» от .
Автор материала рассматривает хроническую обструктивную болезнь легких (ХОБЛ) как неоднородное заболевание, при котором клинические проявления и течение связаны с разными причинами и биологическими механизмами. В обзоре отмечено, что документ GOLD 2026 впервые закрепил гетерогенность ХОБЛ как ключевую характеристику заболевания.
Автор разделяет этиотипы, эндотипы и фенотипы ХОБЛ: первые связаны с причинами заболевания, вторые — с патобиологическими механизмами, третьи — с клиническими признаками и прогнозом. Среди клинических вариантов описаны эмфизематозный и бронхитический фенотипы, сочетание ХОБЛ с бронхиальной астмой, частые обострения и ХОБЛ у некурящих. Автор также разбирает категории Pre-COPD и PRISm как состояния, связанные с ранними изменениями или риском развития ХОБЛ. По мнению автора, уточнение фенотипа и эндотипа важно для выбора персонализированной терапии; в частности, при эозинофильном эндотипе уровень эозинофилов крови помогает оценивать возможную пользу ингаляционных глюкокортикостероидов.
Главное
- Автор указывает, что GOLD 2026 впервые обозначил гетерогенность как ключевую характеристику ХОБЛ.
- К фенотипам ХОБЛ автор относит эмфизематозный и бронхитический варианты, сочетание с бронхиальной астмой и частые обострения.
- Pre-COPD описывает симптомы или факторы риска при спирометрических показателях в пределах референсных интервалов.
- PRISm характеризуется ОФВ1 ниже 80% при отношении ОФВ1/ФЖЕЛ выше 70%.
Подготовлено автоматически с помощью ИИ, возможны неточности. Полный просмотр материала доступен только для медицинских специалистов с высшим медицинским образованием.
Войти Регистрация