Морфин при ИМпST и действие антиагрегантов: данные исследования
Краткое изложение авторской публикации врача в сообществе «Врачи РФ» от .
Автор разбирает исследование влияния морфина на действие антиагрегантов у пациентов с ИМпST перед первичным ЧКВ. В анализ вошли 125 пациентов; 101 получил морфин, в том числе в скорой помощи. Через 30–60 минут после нагрузочной дозы аспирина (300 мг) и клопидогрела (600 мг) либо тикагрелора (180 мг) у получивших морфин было короче время окклюзии (358 против 670 секунд) и дольше время лизиса (1392 против 1184 секунд). Эти результаты соответствовали усиленной реактивности тромбоцитов и снижению тромболитического потенциала. Через 48 часов различия показателей статистически значимыми не были. Исследование не имело достаточной статистической мощности для оценки клинических исходов. Автор считает необходимыми более крупные исследования и советует осторожно применять морфин, отдавая предпочтение неопиоидным анальгетикам; если морфин необходим, автор предлагает рассмотреть внутривенное введение других препаратов.
Главное
- В исследование вошли 125 пациентов с ИМпST перед первичным ЧКВ; 101 пациент получил морфин.
- Через 30–60 минут время окклюзии составило 358 секунд при морфине и 670 секунд без опиатов.
- Медиана времени лизиса составила 1392 секунды при морфине и 1184 секунды без опиатов.
- Через 48 часов различия времени окклюзии и времени лизиса между группами не были статистически значимыми.
- Автор рекомендует осторожность с морфином и считает необходимыми более крупные исследования клинических исходов.
Подготовлено автоматически с помощью ИИ, возможны неточности. Полный просмотр материала доступен только для медицинских специалистов с высшим медицинским образованием.
Войти Регистрация