Внутривенный метадон в анестезиологии: показания, риски и дозирование
Краткое изложение авторской публикации врача в сообществе «Врачи РФ» от .
Автор материала рассматривает внутривенный метадон как вариант интра- и послеоперационного обезболивания при вмешательствах, сопровождающихся очень сильной болью, включая операции на позвоночнике и ортопедические операции. По описанию автора, действие препарата начинается быстро, а период полураспада составляет 24–36 часов, поэтому метадон сложно титровать.
Автор приводит схемы дозирования с учётом возраста и массы тела: до разреза и за 30 минут до окончания операции. В частности, для пациентов младше 70 лет указаны дозы 10–15 мг до разреза и 5–15 мг ближе к завершению операции; для пациентов старше 70 лет — 15–20 мг и 10–20 мг соответственно. Автор перечисляет противопоказания, включая тяжёлую печёночную и почечную недостаточность, удлинение интервала QT и лечение ингибиторами MAO. Трициклические антидепрессанты и диазепам могут замедлять метаболизм метадона и усиливать или продлевать его действие.
Главное
- Автор указывает, что период полураспада метадона составляет 24–36 часов.
- Метадон рассматривается автором для операций на позвоночнике, ортопедических операций и случаев высокой потребности в опиоидах.
- Автор указывает удлинение интервала QT и лечение ингибиторами MAO среди противопоказаний к метадону.
- По материалу, трициклические антидепрессанты и диазепам могут усиливать или продлевать действие метадона.
Подготовлено автоматически с помощью ИИ, возможны неточности. Полный просмотр материала доступен только для медицинских специалистов с высшим медицинским образованием.
Войти Регистрация