Гемолитическая болезнь плода: мониторинг и внутриутробное переливание крови
Краткое изложение авторской публикации врача в сообществе «Врачи РФ» от .
Авторы описывают результаты обновленного алгоритма диагностики и ведения беременности при гемолитической болезни плода, изученного у 60 повторнородящих женщин с изосенсибилизацией. Внутриутробное переливание крови получили 16 беременных, у 44 трансфузии не проводили. Алгоритм включает иммуногематологическое исследование с определением специфичности антиэритроцитарных антител и неинвазивное выявление RhD-антигена плода. При RhD-положительном плоде, нескольких антителах или антителах, отличных от анти-D, авторы предусматривают ультразвуковой мониторинг: измерение максимальной скорости кровотока в средней мозговой артерии, размеров сердца и оценку органов брюшной полости. По описанному алгоритму переливание выполняют при гемоглобине плода менее 90 г/л и/или гематокрите менее 30%, вплоть до 35 недель беременности. Авторы отмечают, что титр антиэритроцитарных антител не позволяет определить акушерскую тактику.
Главное
- В исследование вошли 60 повторнородящих беременных с изосенсибилизацией.
- Внутриутробное переливание крови провели 16 беременным; 44 женщинам трансфузии не выполняли.
- Мониторинг включает скорость кровотока в средней мозговой артерии, размеры сердца и оценку органов брюшной полости плода.
- Внутриутробное переливание проводят при гемоглобине плода менее 90 г/л и/или гематокрите менее 30%, до 35 недель беременности.
- По заключению авторов, титр антиэритроцитарных антител не позволяет определить акушерскую тактику.
Подготовлено автоматически с помощью ИИ, возможны неточности. Полный просмотр материала доступен только для медицинских специалистов с высшим медицинским образованием.
Войти Регистрация