TAVR и тромбоз створок клапана: данные КТ и антитромботическая терапия
Краткое изложение авторской публикации врача в сообществе «Врачи РФ» от .
Автор анализирует данные о субклиническом тромбозе створок после транскатетерного протезирования аортального клапана (TAVR) и отмечает, что наблюдательное исследование не позволяет установить причинно-следственную связь. В регистрах RESOLVE и SAVORY изучили результаты 4D компьютерной томографии 890 пациентов: тромбоз выявили у 13,4% пациентов после TAVR и у 3,6% после открытой операции замены клапана.
На фоне двойной антиагрегантной терапии тромбоз обнаружили у 14,9% пациентов, а при приёме оральных антикоагулянтов — у 3,6% (P<0,0001). Через 3 месяца варфарина или новых оральных антикоагулянтов тромбоз разрешился у всех 36 пациентов с доступными контрольными данными; без антикоагулянтов он сохранялся или прогрессировал у 20 из 22 пациентов. Автор указывает, что данных недостаточно для рутинного скрининга после TAVR, но КТ может быть целесообразна при инсульте, транзиторной ишемической атаке, сердечной недостаточности или росте трансклапанного градиента.
Главное
- В регистрах RESOLVE и SAVORY проанализировали данные 4D компьютерной томографии 890 пациентов.
- Субклинический тромбоз створок выявили у 13,4% пациентов после TAVR и у 3,6% после открытой операции.
- Тромбоз обнаружили у 14,9% пациентов на двойной антиагрегантной терапии и у 3,6% принимавших оральные антикоагулянты.
- После 3 месяцев антикоагулянтной терапии тромбоз разрешился у всех 36 пациентов с контрольными данными.
Подготовлено автоматически с помощью ИИ, возможны неточности. Полный просмотр материала доступен только для медицинских специалистов с высшим медицинским образованием.
Войти Регистрация