Фторхинолоны: риск расслоения аорты и ограничения применения
Краткое изложение авторской публикации врача в сообществе «Врачи РФ» от .
Автор разбирает связь фторхинолонов с расслоением и разрывом аорты и оценивает, как учитывать этот риск при выборе антибиотика. FDA предупреждало и о других возможных тяжёлых побочных эффектах фторхинолонов, включая тендинопатию и нарушения метаболизма глюкозы; в июле 2018 года ведомство отдельно указало на риск для пожилых пациентов и людей с сахарным диабетом, принимающих пероральные гипогликемические препараты.
По данным исследований, приведённых в материале, вероятность расслоения или разрыва аорты при лечении фторхинолонами была примерно в 2,5–3 раза выше, чем в контрольной группе. Оценка частоты таких осложнений составляет 1–2 случая на 10 000 курсов лечения; 41% случаев в исследовании Pasternak произошли в первые 10 дней, а 55% — в течение 20 дней. Автор подчёркивает, что выбор терапии требует сопоставлять возможный вред с пользой лечения: риск особенно важен для пациентов с аневризмой аорты, гипертонической болезнью, сосудистыми заболеваниями и пожилых людей.
Главное
- В июле 2018 года FDA предупредило о возможном влиянии фторхинолонов на метаболизм глюкозы.
- FDA рекомендовало не назначать фторхинолоны пациентам с повышенным риском осложнений аорты, если доступны другие варианты лечения.
- Оценка частоты расслоения или разрыва аорты составляет 1–2 случая на 10 000 курсов лечения.
- В исследовании Pasternak 41% случаев произошли в первые 10 дней лечения фторхинолоном, а 55% — в течение 20 дней.
Подготовлено автоматически с помощью ИИ, возможны неточности. Полный просмотр материала доступен только для медицинских специалистов с высшим медицинским образованием.
Войти Регистрация