Метастазы при раке гортани: диагностика лимфоузлов и варианты лимфодиссекции
Краткое изложение авторской публикации врача в сообществе «Врачи РФ» от .
Авторы статьи оценивают способы диагностики метастазов в шейных лимфатических узлах и хирургического лечения рака гортани. В исследование вошел 81 пациент с метастазами в лимфоузлы шеи, проходивший лечение в 2010–2017 годах. При отрицательном результате тонкоигольной биопсии авторы применяли чрескожную гарпунную биопсию под контролем ультразвука с цитологическим и гистологическим исследованием. Такой подход повысил частоту постановки полного клинического диагноза до операции с 59,3 до 96,3%; 3,7% метастазов не выявили морфологически.
Авторы также описали метод лимфодиссекции с подшиванием медиального края кивательной мышцы к предпозвоночной фасции. Он позволяет отделить гортань и гортаноглотку от сосудисто-нервного пучка шеи. Онкологические результаты в основной группе из 39 пациентов и группе сравнения из 42 пациентов статистически значимо не различались. Авторы рекомендуют гарпунную биопсию при подозрении на метастазы, особенно в небольших лимфоузлах.
Главное
- В исследование включили 81 пациента с раком гортани и метастазами в лимфоузлы шеи.
- После добавления гарпунной биопсии частота постановки полного клинического диагноза до операции выросла с 59,3 до 96,3%.
- У 3,7% пациентов метастазы в лимфоузлах шеи не были морфологически выявлены до операции.
- Онкологические результаты групп из 39 и 42 пациентов статистически значимо не различались.
Подготовлено автоматически с помощью ИИ, возможны неточности. Полный просмотр материала доступен только для медицинских специалистов с высшим медицинским образованием.
Войти Регистрация