Избыточное лечение в кардиологии: реваскуляризация и профилактика
Краткое изложение авторской публикации врача в сообществе «Врачи РФ» от .
Автор материала пересказывает выступление американского кардиолога Бернарда Лауна о чрезмерном лечении. Лаун считал, что при стабильной ишемической болезни сердца коронарная реваскуляризация часто не требуется, а медицинские решения должны учитывать состояние конкретного пациента. В клинике Лауна в течение 35 лет наблюдали пациентов с множественным поражением коронарных сосудов без коронарной ангиографии; были опубликованы четыре исследования примерно с одной тысячей участников. По приведённым данным, годовая смертность составляла около 1,0%, а к реваскуляризации направляли 1,1% пациентов в год в эпоху шунтирования и около 5% в эпоху стентирования.
Лаун связывал избыточное лечение с приоритетом технологических вмешательств и коммерческих интересов. Он выступал за профилактику сердечно-сосудистых заболеваний и достаточное время на сбор анамнеза и разговор с пациентом. По его мнению, внимательное выслушивание помогает понять потребности пациента и избежать ненужных обследований и лечения.
Главное
- Бернард Лаун считал, что стабильная ишемическая болезнь сердца часто не требует срочной или плановой реваскуляризации.
- За 35 лет в клинике Лауна провели четыре исследования примерно с одной тысячей пациентов с множественным поражением коронарных сосудов.
- В клинике Лауна годовая смертность составляла около 1,0%; реваскуляризацию проводили 1,1% пациентов в год в эпоху шунтирования и около 5% в эпоху стентирования.
- Лаун выступал за профилактику сердечно-сосудистых заболеваний, подробный сбор анамнеза и достаточное время для общения врача с пациентом.
Подготовлено автоматически с помощью ИИ, возможны неточности. Полный просмотр материала доступен только для медицинских специалистов с высшим медицинским образованием.
Войти Регистрация