Гипертрофическая кардиомиопатия: смена фенотипа и терапевтический подход

Краткое изложение авторской публикации врача в сообществе «Врачи РФ» от .

Авторы клинического разбора рассматривают переход гипертрофической кардиомиопатии (ГКМП) в дилатационный фенотип. Европейские рекомендации 2023 года используют фенотипический подход: преобладающий вариант заболевания может меняться по мере его развития. Фазу «выгорания» ГКМП авторы связывают со снижением фракции выброса левого желудочка до ≤ 50%, истончением стенок и расширением полости; надежных критериев для прогнозирования такого перехода пока нет. Среди возможных факторов названы генетические мутации, фибрилляция предсердий и нарушение продольной деформации миокарда.

Авторы отмечают, что при снижении фракции выброса может быть полезна квадротерапия хронической сердечной недостаточности. В представленном наблюдении на ее фоне улучшились систолическая и диастолическая функции сердца. Авторы подчеркивают важность регулярной оценки изменений фенотипа и своевременного начала терапии при признаках «выгорания».

Главное

  • Европейские рекомендации 2023 года предлагают классифицировать кардиомиопатии по преобладающему фенотипу, который может меняться со временем.
  • Фазу «выгорания» ГКМП связывают со снижением фракции выброса левого желудочка до ≤ 50%, истончением стенок и расширением полости.
  • Среди возможных факторов перехода авторы называют генетические мутации, фибрилляцию предсердий и нарушение продольной деформации миокарда.
  • Авторы считают, что квадротерапия хронической сердечной недостаточности может быть полезна при снижении фракции выброса.
  • В описанном наблюдении на фоне квадротерапии улучшились показатели систолической и диастолической функции сердца.

Подготовлено автоматически с помощью ИИ, возможны неточности. Полный просмотр материала доступен только для медицинских специалистов с высшим медицинским образованием.

Войти Регистрация