Злокачественный нейролептический синдром: симптомы, диагностика и лечение
Краткое изложение авторской публикации врача в сообществе «Врачи РФ» от .
Автор обзора рассматривает злокачественный нейролептический синдром (ЗНС) — редкое осложнение приема препаратов, блокирующих дофамин, прежде всего антипсихотиков. Среди характерных проявлений ЗНС названы лихорадка, мышечная ригидность и нарушения работы вегетативной нервной системы; диагноз может быть затруднен из-за сходства с другими состояниями, включая серотониновый синдром. По приведенным в обзоре данным, частота ЗНС составляет примерно 0,02–3% у пациентов, получавших соответствующие препараты. Синдром также может быть связан с некоторыми другими лекарствами, влияющими на дофамин, или возникать после резкой отмены дофаминергических препаратов при болезни Паркинсона.
Автор описывает лечение как поддерживающее и эмпирическое: оно включает отмену причинного препарата, наблюдение и коррекцию осложнений, а при необходимости — дантролен, бромокриптин или амантадин. Электросудорожную терапию рассматривают для пациентов, не ответивших на другие методы. Обычно восстановление занимает 7–11 дней; риск рецидива при повторном назначении антипсихотиков невелик, но сохраняется.
Главное
- Автор обзора указывает, что частота злокачественного нейролептического синдрома составляет примерно 0,02–3%.
- К проявлениям злокачественного нейролептического синдрома относятся лихорадка, мышечная ригидность и вегетативные нарушения.
- В обзоре описаны случаи ЗНС при приеме препаратов, блокирующих дофамин, и после резкой отмены дофаминергических препаратов.
- По данным обзора, восстановление после злокачественного нейролептического синдрома обычно занимает 7–11 дней.
Подготовлено автоматически с помощью ИИ, возможны неточности. Полный просмотр материала доступен только для медицинских специалистов с высшим медицинским образованием.
Войти Регистрация