Повышенный D-димер: как оценивать результат и искать причину
Краткое изложение авторской публикации врача в сообществе «Врачи РФ» от .
Автор материала объясняет, как оценивать повышенный D-димер у амбулаторных пациентов без очевидных признаков тромбоза. Уровень выше 500 нг/мл (0,50 мкг/мл) считают повышенным, однако порог зависит от возраста; для пациентов старше 50 лет автор приводит коррекцию по формуле «возраст × 10 мг/л». D-димер может увеличиваться при беременности, после интенсивной физической нагрузки и при различных заболеваниях, поэтому результат оценивают вместе с клиническими данными.
По мнению автора, обследование начинают с уточнения симптомов венозной тромбоэмболии, включая проявления за предыдущие дни, сбора анамнеза и осмотра. При подозрении на тромбоз глубоких вен используют клиническую оценку и УЗИ; D-димер определяют в конкретных клинических ситуациях. Нормальный результат при высокой вероятности тромбоэмболии легочной артерии не позволяет надёжно исключить её. Автор также указывает на поиск основного заболевания и рекомендует УЗИ органов брюшной полости для исключения расслоения аорты.
Главное
- Автор считает повышенным уровень D-димера выше 500 нг/мл или 0,50 мкг/мл.
- Уровень D-димера может повышаться при беременности и после интенсивной физической нагрузки.
- Автор указывает, что нормальный D-димер при высокой вероятности тромбоэмболии легочной артерии не исключает заболевание надёжно.
- Для выявления тромбоза глубоких вен автор предлагает учитывать клинические данные и результаты УЗИ.
Подготовлено автоматически с помощью ИИ, возможны неточности. Полный просмотр материала доступен только для медицинских специалистов с высшим медицинским образованием.
Войти Регистрация