RECIST и альтернативные критерии оценки ответа опухолей на лечение
Краткое изложение авторской публикации врача в сообществе «Врачи РФ» от .
Автор материала объясняет, как выбирать критерии оценки ответа опухоли на лечение: RECIST 1.1 используют для большинства солидных опухолей, но подход зависит от типа опухоли и терапии. RECIST оценивает максимальные диаметры очагов, поэтому изменения размеров могут не отражать ранний биологический ответ. При иммунотерапии временное увеличение опухоли или появление новых очагов может быть связано с псевдопрогрессированием; для оценки таких изменений применяют iRECIST. При гастроинтестинальных стромальных опухолях (GIST) на фоне ингибиторов тирозинкиназ плотность опухоли может снижаться раньше, чем её размеры. После локорегионального лечения гепатоцеллюлярной карциномы линейные измерения также могут недооценивать эффект, поскольку уменьшается жизнеспособная часть опухоли. Автор рекомендует до измерений сверять исходное исследование, выбранные очаги и протокол сканирования, а также оценивать плотность и контрастирование, если эти параметры предусмотрены выбранными критериями.
Главное
- Автор отмечает, что RECIST 1.1 оценивает размеры очагов и может не отражать ранние изменения плотности опухоли.
- При иммунотерапии увеличение опухоли или новые очаги могут быть связаны с псевдопрогрессированием.
- При гастроинтестинальной стромальной опухоли (GIST) ответ на ингибиторы тирозинкиназ может сначала проявляться снижением плотности.
- После локорегионального лечения гепатоцеллюлярной карциномы размеры опухоли могут почти не меняться при уменьшении жизнеспособной ткани.
Подготовлено автоматически с помощью ИИ, возможны неточности. Полный просмотр материала доступен только для медицинских специалистов с высшим медицинским образованием.
Войти Регистрация