Нефракционированный гепарин при ОКС: дозирование с учетом массы тела

Краткое изложение авторской публикации врача в сообществе «Врачи РФ» от .

Автор материала разбирает небольшое одноцентровое исследование дозирования нефракционированного гепарина при острых коронарных синдромах (ОКС). Ретроспективный анализ включал 197 пациентов, которым препарат вводили внутривенно не менее 6 часов. Сравнивали стандартную схему с максимальным болюсом 4000 ЕД и инфузией до 1000 ЕД/час и более агрессивный протокол, допускавший болюс до 10 000 ЕД и инфузию до 2250 ЕД/час.

Терапевтический диапазон активированного частичного тромбопластинового времени (АЧТВ) 60–80 секунд в первые 6 часов был достигнут у 23% пациентов на новом протоколе и у 11% при стандартном дозировании (P=0,043). Геморрагических осложнений в обеих группах не зарегистрировали. Автор подчеркивает, что результаты анализа не определяют оптимальную дозу гепарина и требуют подтверждения в других исследованиях и группах пациентов.

Главное

  • Ретроспективный анализ охватил 197 пациентов, получавших внутривенный нефракционированный гепарин не менее 6 часов.
  • Стандартная схема ограничивала болюс 4000 ЕД, а инфузию — 1000 ЕД/час.
  • Новый протокол допускал болюс до 10 000 ЕД и инфузию до 2250 ЕД/час.
  • АЧТВ 60–80 секунд за первые 6 часов достигли 23% пациентов на новом протоколе и 11% при стандартном (P=0,043).
  • В обеих группах геморрагических осложнений не зарегистрировали.

Подготовлено автоматически с помощью ИИ, возможны неточности. Полный просмотр материала доступен только для медицинских специалистов с высшим медицинским образованием.

Войти Регистрация