Доказательная медицина: уровни исследований, рекомендации и мета-анализы
Краткое изложение авторской публикации врача в сообществе «Врачи РФ» от .
Автор объясняет, как в доказательной медицине оценивают клинические исследования и практические рекомендации. Единой общепринятой шкалы доказательности нет: применяются системы с разным числом уровней, а категория исследования и уровень рекомендации обозначают разные характеристики. В одной из классификаций к I категории относят рандомизированные контролируемые исследования и мета-анализы, ко II — когортные исследования и исследования «случай-контроль», к III — неконтролируемые исследования и консенсусы специалистов.
Автор описывает систематические обзоры как способ объединить результаты исследований по конкретному клиническому вопросу, а мета-анализ — как их количественное обобщение с помощью статистических методов. По мнению автора, результаты таких обзоров требуют проверки качества отбора исследований, сопоставимости данных и возможной неоднородности. Показатель ЧБНЛ помогает оценивать эффект вмешательства, но зависит от исходного риска, группы пациентов, клинического исхода и периода наблюдения; сравнивать его значения корректно лишь при сопоставимых условиях.
Главное
- В материале описаны три категории исследований: I, II и III; к ним относятся разные типы клинических исследований и источников данных.
- Практические рекомендации в рассмотренных системах обозначаются уровнями A, B, C, D или E.
- Систематические обзоры объединяют данные исследований, а мета-анализ использует статистические методы для их количественного обобщения.
- Показатель ЧБНЛ зависит от группы пациентов, исхода и длительности наблюдения.
Подготовлено автоматически с помощью ИИ, возможны неточности. Полный просмотр материала доступен только для медицинских специалистов с высшим медицинским образованием.
Войти Регистрация