Гепатотоксичность статинов: почему возник страх поражения печени
Краткое изложение авторской публикации врача в сообществе «Врачи РФ» от .
Автор объясняет, почему статины стали связывать с поражением печени: ранние инструкции предписывали часто проверять аминотрансферазы. Первый статин появился на рынке в 1987 году; сначала печеночные показатели рекомендовали контролировать каждые 4–6 недель в течение первых 15 месяцев приема. Позже обследование предлагали проводить до начала лечения, через 6 и 12 недель, при повышении дозы и затем периодически.
По мнению автора, повышение АЛТ и АСТ ошибочно принимали за гепатотоксичность, хотя эти ферменты указывают на повреждение клеток, а не на функцию печени. Автор отмечает, что небольшие отклонения обычно возникают в первые месяцы и могут исчезнуть без отмены статина. Рандомизированные исследования и метаанализы показывают прибавку лабораторных отклонений примерно 0,1%, но не увеличение частоты гепатита или печеночной недостаточности. Тяжелое поражение печени при приеме статинов автор называет крайне редким и непредсказуемым.
Главное
- Первый статин появился на рынке в 1987 году.
- Изначально печеночные показатели рекомендовали контролировать каждые 4–6 недель в течение первых 15 месяцев приема.
- По мнению автора, АЛТ и АСТ указывают на повреждение клеток, но не на функцию печени.
- Автор отмечает, что исследования не выявили увеличения частоты гепатита или печеночной недостаточности при приеме статинов.
Подготовлено автоматически с помощью ИИ, возможны неточности. Полный просмотр материала доступен только для медицинских специалистов с высшим медицинским образованием.
Войти Регистрация