Электронные сигареты и риск развития онкологии. Последние исследования

Введение

Научный обзор актуализировал опасения относительно долгосрочных онкологических рисков, ассоциированных с применением электронных сигарет, и позволил сформулировать вывод о вероятной канцерогенности данных устройств — при одновременном признании существенной неполноты имеющихся научных данных.

Анализ систематизированных обзоров и отдельных исследований, опубликованных начиная с 2017 года, продемонстрировал, что вейпинг с использованием никотинсодержащих составов «вероятно» повышает риск развития злокачественных новообразований полости рта и лёгких. Вместе с тем на текущий момент не представляется возможным корректно оценить абсолютные величины данных рисков и провести их сопоставительный анализ с онкологическими рисками, связанными с традиционным курением.

Электронные сигареты представляют собой относительно новое технологическое решение, появившееся на потребительском рынке около 20 лет назад. В отличие от употребления табачных изделий, для которых многолетние наблюдения подтвердили связь с развитием онкологических заболеваний, долгосрочные популяционные исследования среди пользователей электронных сигарет на сегодняшний день отсутствуют.

«Пока ещё не прошло достаточно времени, чтобы с уверенностью выявить какие‑либо последствия для здоровья — в том числе онкологические, — которые были бы напрямую связаны с вейпингом», — подчеркнул Бернард Стюарт, доктор философии, профессор Университета Нового Южного Уэльса (Сидней, Австралия), руководивший этим исследованием.

По словам учёного, сейчас общество фактически участвует в своеобразном «естественном эксперименте»: его задача — понять, какие долгосрочные риски для здоровья несёт использование электронных сигарет.

Что известно на сегодняшний день

Когда электронные сигареты только появились, их преподносили как менее вредную альтернативу обычным сигаретам и потенциально действенное средство, помогающее курильщикам бросить курить. Недавний обзор Кокрейна показал: вейпинг с содержанием никотина может быть эффективнее никотинзаместительной терапии — то есть помогает отказаться от курения с большей вероятностью.

5 мая FDA приняло первое в своём роде решение и разрешило продажу электронных сигарет с фруктовыми вкусами. В ведомстве объяснили это необходимостью расширить ассортимент ароматизированных продуктов для взрослых, которые хотят отказаться от традиционных сигарет.

При этом ни одна электронная сигарета пока не одобрена FDA как средство, помогающее бросить курить. Органы здравоохранения уже много лет бьют тревогу: вейпы активно рекламируют среди подростков, а данных о том, как они влияют на здоровье в долгосрочной перспективе, по‑прежнему не хватает.

Представляем новый обзор, опубликованный в журнале Carcinogenesis. Команда Стюарта собрала самые свежие данные о том, могут ли электронные сигареты провоцировать рак. В работу вошли результаты исследований — в том числе анализы биомаркеров у тех, кто пользуется вейпами, описания реальных случаев заболеваний, опыты на животных и изучение состава аэрозоля, который выделяют электронные сигареты.

Исследования показывают: те, кто курит вейпы, сталкиваются с веществами, которые могут вызывать рак. Например, в моче таких людей находят больше летучих органических соединений — в том числе акриламида и акрилонитрила, — чем у тех, кто не пользуется электронными сигаретами. Кроме того, у вейперов отмечают повышенные уровни токсичных металлов (свинца и кадмия), а также некоторых полициклических ароматических углеводородов — веществ, небезопасных для организма.

Почти во всех случаях уровень воздействия вредных веществ у тех, кто пользуется электронными сигаретами, заметно ниже, чем у курильщиков обычных сигарет. Тем не менее исследования биомаркеров показывают: химические соединения, содержащиеся в электронных сигаретах, могут нести определённые риски для здоровья. У пользователей таких устройств выявляют бо...