«Зачем тогда вообще учить врачей?» Вы не одобрили нововведение Минздрава о расширении обязанностей фельдшеров. Результаты опроса

С 1 сентября в силу вступил новый приказ Минздрава от 27.03.2025 № 155н, который дает право среднему медперсоналу в случае отсутствия врача исполнять его обязанности. Нововведение вызывает недоумение у медицинских работников. Вроде, утверждая законопроект, организаторы здравоохранения преследовали благую цель — планировали повысить доступность медицинской помощи, особенно там, где совсем нет врачей. Однако, кажется, в Минздраве забыли подумать о качестве медицинской помощи. Смогут ли фельдшеры и акушеры лечить пациентов наравне с врачами?

Нам интересно было узнать ваше мнение, поэтому с 3 по 11 сентября мы проводили на сайте опрос. В нем поучаствовало 632 человека. Делимся результатами и выводами.

Медицинских работников действительно не хватает

Больше половины из вас ощущают фактический дефицит как врачей, так и среднего медперсонала в своем учреждении. И только 8% респондентов не замечают нехватки медработников. Более подробную статистику смотрите на диаграмме ниже.

Каких врачей не хватает в вашем медучреждении?

• 262 человека отмечают дефицит узких специалистов,
• 220 респондентов пожаловались на нехватку врачей всех специальностей,
• 66 врачей сообщили о нехватке только тех врачей, которых, по мнению, Минздрава, смогут заменить фельдшеры и акушеры.

Насколько масштабен кадровый дефицит?

Многие из вас субъективно ощущают нехватку менее 50% медработников: причем, как врачей, так и среднего персонала. Более подробно смотрите на диаграмме ниже.

Смогут ли фельдшеры и акушеры заменить врачей?

• 79% участников опроса высказались против нововведения, так как уверены, что это негативно скажется на качестве оказания медицинской помощи,
• 14% респондентов не готовы оценить реформу, пока не увидят ее в деле,
• 7% врачей относятся к идее положительно.

Средний медперсонал не дотягивает до высшего

В знаниях и умениях фельдшеров сомневаются 84,6% из вас. При этом 177 человек считают, что компетенций среднего медперсонала вполне хватит для пациентов из глубинки, но в крупных городах обязательно нужны врачи. 358 респондентов более категоричны и уверены, что фельдшерам никак не справиться с обязанностями врача, независимо от размеров населенного пункта.

Всего 15,4% из вас оказались более лояльны по отношению к нововведению Минздрава. Так, 75 человек считают, что средний медперсонал сможет исключить ургентную патологию, но не более того. 22 респондента уверены, что опытный фельдшер способен полностью заменить врача и даже справится с обязанностями лучше молодого коллеги с высшим образованием.

В настоящее время уровень врачей первичного звена опущен до уровня фельдшеров. Для 95% ситуаций уровня фельдшера хватит.

Пусть средний медперсонал возглавит медучреждения, департаменты и министерства. Если справятся, пусть идут работать врачами.

Чего не хватает фельдшеру, чтобы быть врачом?

• 429 человек считают, что фельдшерам и акушерам не хватает клинического мышления, 
• 63 респондента сомневаются в способности среднего медперсонала назначать лечение, 42 — в умении провести осмотр, 40 — в качестве сбора анамнеза, 30 — в правильности выбора тактики обследования,
• 26 из вас не смогли выделить какой-либо один аспект, так как считают, что у среднего медперсонала нет никаких умений и навыков, присущих врачам,
• 2 участника опроса уверены, что фельдшеры и акушеры вооружены всеми необходимыми навыками и умениями и смогут заменить врачей.

Никто ведь не обещает, что это будут опытные и хорошо образованные специалисты со средним медобразованием.

Это абсолютно другие специалисты без с...