Хорошие новости: еженедельная подборка от редакции

Встречайте новую пятничную рубрику. Здесь будем собирать антистрессовые новости для врачей:)

Сердце останавливалось 11 раз. Врачи — ни разу

Когда реанимация превращается в марафон, а каждая секунда весит больше любого протокола — именно тогда виден результат, ради которого люди идут в медицину.

В Дагестане врачи спасли 61-летнего пациента, у которого сердце останавливалось 11 раз прямо во время экстренной операции. Мужчина поступил в больницу в крайне тяжёлом состоянии. Ему провели стентирование коронарных артерий — операцию выполнили на высокотехнологичном оборудовании, кровоток к сердцу восстановили. Врачам пришлось справляться с сочетанием сразу нескольких патологий — инфаркта миокарда и фибрилляции предсердий.

Врио министра здравоохранения республики Алиомар Ахмедов подчеркнул, что во многом помогла организация нового приёмного отделения: красная зона устроена так, что пациент за секунды попадает в противошоковую реанимацию. 

Круто, когда выстроена маршрутизация и работает слаженная команда! 

Свет на кончике скальпеля: Нобелевскую премию дали за оптогенетику

Пока вы объясняете пациенту, что «нервы не восстанавливаются», в лабораториях уже включают и выключают отдельные нейроны лучом света. Теперь за это дали Нобелевскую премию — и клиническое применение всё ближе к рутине.

В этом году Нобелевскую премию по физиологии и медицине присудили Карлу Дейссероту (США), Петеру Хегеманну и Георгу Нагелю (Германия). Награда — за открытие управляемых светом ионных каналов и создание оптогенетики. Объявление прошло на церемонии в Стокгольме.

Оптогенетика — метод управления активностью клеток, главным образом нейронов, с помощью света. В клеточную мембрану встраивают светочувствительные белки — опсины, которые встречаются у некоторых микроорганизмов (архебактерий, зелёных водорослей). Опсины реагируют на свет определённой длины волны и меняют электрический потенциал мембраны, пропуская ионы. Включая свет, можно активировать или подавлять конкретную клетку с точностью, недоступной фармакологии.

Метод уже дал результаты в фундаментальной науке: исследователи разобрали роль отдельных нейронов и сетей в обучении, памяти, принятии решений, зависимостях и поведении. Но интереснее клиническая часть. Оптогенетику применяют для восстановления зрения при дегенерации сетчатки, изучения работы сердечной мышцы и разработки подходов к лечению аритмий. Также метод исследуют как инструмент стимуляции и направленной дифференцировки стволовых клеток и терапии заболеваний, связанных с дисбалансом нейронных сетей, — болезни Паркинсона, эпилепсии.

Что это значит для практикующего врача:

• Уже сейчас оптогенетические подходы проходят клинические испытания по восстановлению зрения при дегенерации сетчатки — следите за публикациями, это станет альтернативой существующим методам в офтальмологии и нейроофтальмологии.
• Появляется точный инструмент для работы с нейронными сетями при болезни Паркинсона и эпилепсии, где фармакология часто даёт побочные эффекты на весь мозг — целевая световая стимуляция может снизить системную нагрузку на пациента.

Оптогенетика постепенно перетекает из фундаментальной науки в клинику — и точечный световой контроль за нейронами может стать той самой технологией, которая изменит подход к нейрореабилитации и лечению дегенеративных заболеваний в ближайшее десятилетие.

Минус пол-литра: тренд, который врачам приятно видеть

Рутина врача — объяснять, почему «выпиваю как все» — ...