Перевод из The Lancet. Неврологические заболевания. Инсульт, мигрень, деменция

В День медицинского работника мы развлекали друг друга, вспоминая оригинальные фразочки пациентов, да и свои собственные, которыми парировали в ответ. Но этим вы не ограничились. Досталось и начальству, и коллегам, и родственникам, и даже вашим преподавателям! Мы собрали истории и перлы в этой статье.

Полипрагмазия представляет собой назначение пациенту чрезмерно большого количества лекарственных средств. Однако данное определение выглядит достаточно размыто по причине того, что официального, принятого во всех странах, определения термина «полипрагмазия» не существует в принципе. В статье – что же такое полипрагмазия и какова роль клинического фармаколога в ее предупреждении.

Почти треть респондентов отмечают: даже когда плохо себя чувствуют, всё равно выходят на смену. Держит ответственность перед пациентами, тревога, что коллегам придётся тянуть двойную нагрузку, да и просто боязнь потом разгребать завалы. При этом готовность брать больничный при первых симптомах растёт с возрастом. 

Нередко врачи сталкиваются с тем, что пациенты публикуют сведения о них в интернете, это может нарушать права медработника. Как грамотно реагировать в такой ситуации: какие меры стоит предпринять, а от каких действий лучше воздержаться? Специально для сайта «Врачи РФ» медицинский юрист Наталия Леонтьева подготовила подробную стратегию действий. Бонус – шаблоны документов, которые можно использовать в большинстве подобных ситуаций.

В статье — разбор типичных ловушек интерпретации пяти анализов: СРБ, АЦЦП, витамина D, ТТГ и D‑димера. Эксперт объясняет, как избежать диагностических ошибок: почему изолированное значение показателя не даёт полной картины и как правильно встраивать лабораторные данные в клинический процесс.

Погрузитесь в интересный случай из журнала NEJM – реальную историю пациента с необычной симптоматикой. А в конце публикации проверьте свои знания: ответьте на вопрос и узнайте, как бы вы справились с такой ситуацией.

Женщина, 77 лет, обратилась к врачу с жалобами на длительные боли в пояснице. Она отрицала какие-либо жалобы со стороны мочевыделительной системы, включая гематурию, дизурию или изменения частоты мочеиспускания. Читайте условие задачи и попробуйте предположить диагноз пациентки. Ответ опубликуем 30 июля.

Погрузитесь в интересный случай из журнала NEJM – реальную историю пациента с необычной симптоматикой. А в конце публикации проверьте свои знания: ответьте на вопрос и узнайте, как бы вы справились с такой ситуацией.

Редакция «Врачи РФ» сделала для практикующих врачей удобные памятки, которые вы можете скачать в публикации. Распечатайте их или загрузите в телефон, чтобы были всегда под рукой.