28 мая 2024 в 11:00
53647
72-летний мужчина обратился в дерматологическую клинику с жалобами на отек полового члена, мошонки и левой нижней конечности. Симптомы беспокоили пациента около 17 лет.
Авторы текста: Matiar Madanchi, M.D. and Peter Itin, M.D., Ph.D.
72-летний мужчина, 20 лет назад эмигрировавший из Зимбабве, обратился в дерматологическую клинику с жалобами на отек полового члена, мошонки и левой нижней конечности. Симптомы беспокоят пациента около 17 лет. Недавно пациент был госпитализирован. Ему временно установили мочевой катетер (рисунок А), отек левой нижней конечности на тот момент был выражен незначительно.
При физикальном осмотре у мужчины выявлен незначительный отек полового члена и мошонки (рисунок B), а также левой ноги.
В общем анализе крови повышено количество эозинофилов 500 на кубический миллиметр (нормальный диапазон от 0 до 300).
На снимках МРТ органов малого таза визуализируется отек тканей мошонки с обеих сторон; водянки яичек не выявлено.
Иммуносорбентный ферментный анализ и непрямой флуоресцентный тест на антитела к Wuchereria bancrofti были положительными.
Мазок крови на выявление микрофилярий не был получен.
Пациенту установлен диагноз хронического лимфатического филяриатоза - паразитарной инфекции, переносимой комарами, при которой нематоды проникают в лимфатическую систему.
Сначала пациенту был назначен курсовой прием доксициклина и однократная доза альбендазола. Позже, после того как анализы на сопутствующий онхоцеркоз и лоаоз оказались отрицательными, был назначен разовый прием диэтилкарбамазина.
Применение диэтилкарбамазина противопоказано пациентам с лимфатическим филяриатозом и сопутствующим онхоцеркозом или лоаозом из-за риска развития тяжелых побочных реакций, связанных с быстрым уничтожением микрофилярий.
Через 2 месяца после окончания лечения симптомы у пациента исчезли.
Чтобы прокомментировать публикацию, необходимо зарегистрироваться.
Регистрация
29 января 2026 в 12:00
117443
Коллеги, ждем вас на эфире с медицинским юристом Иваном Печереем 5 февраля в 17:00! Тема встречи — «Взаимоотношения врача и пациента: юридические алгоритмы действий врача в конфликтных ситуациях». Готовьте вопросы, чтобы получить приятный бонус от спикера!
30 января 2026 в 11:56
179737
28 января 2026 года глава Федерального фонда ОМС заявил, что среднемесячная зарплата врачей составила 147 тысяч рублей. После публикации статистики в профессиональной среде мгновенно возник привычный вопрос: насколько эта «средняя» зарплата соответствует реальной картине в поликлиниках и больницах, особенно за пределами крупнейших городов?
27 января 2026 в 08:30
110377
Особенности характера врача, конечно, важны при взаимодействии с пациентами, однако есть и множество других факторов, влияющих на коммуникацию. Один из них — это психотип самого пациента. Врачу предстоит понять, что за человек перед ним и какой тактики с ним лучше придерживаться. Читайте краткое руководство.
23 января 2026 в 08:40
85332
Главврачей Владимирский области обязали уменьшить количество врачей старше 56 лет. Когда читаешь эти заявления впервые, даже не верится, что кто-то может на самом деле принимать такие меры. И почему именно 56 лет? Как качество медпомощи от этого повысится? В общем, разбираемся вместе с вами.
21 января 2026 в 13:08
91320
Ранее в СМИ появилась информация о том, что в калининградском перинатальном центре зафиксировали серию смертей и травм новорожденных из-за курса на «естественные роды». Специально для сайта «Врачи РФ» главный врач центра Сергей Мартиросян дал эксклюзивный комментарий, в котором разъяснил текущую ситуацию.
30 января 2026 в 12:00
53900
Редакция «Врачи РФ» сделала для практикующих врачей удобные памятки, которые вы можете скачать в публикации. Распечатайте их или загрузите в телефон, чтобы были всегда под рукой.
26 января 2026 в 12:20
60213
Погрузитесь в интересный случай из журнала NEJM – реальную историю пациента с необычной симптоматикой. А в конце публикации проверьте свои знания: ответьте на вопрос и узнайте, как бы вы справились с такой ситуацией.
30 января 2026 в 10:30
52927
Мы взяли официальные клинические рекомендации и сделали из них короткие, удобные карточки, чтобы освежить знания, вспомнить алгоритмы и не тратить время на лишнее.
28 января 2026 в 12:20
65249
Потеря обоняния остаётся одним из самых распространённых и стойких последствий COVID‑19. В материале разбираем, какие терапевтические стратегии сегодня показывают обнадеживающие результаты, а какие — ждут подтверждения в крупных клинических исследованиях.
