28 мая 2024 в 11:00
53623
72-летний мужчина обратился в дерматологическую клинику с жалобами на отек полового члена, мошонки и левой нижней конечности. Симптомы беспокоили пациента около 17 лет.
Авторы текста: Matiar Madanchi, M.D. and Peter Itin, M.D., Ph.D.
72-летний мужчина, 20 лет назад эмигрировавший из Зимбабве, обратился в дерматологическую клинику с жалобами на отек полового члена, мошонки и левой нижней конечности. Симптомы беспокоят пациента около 17 лет. Недавно пациент был госпитализирован. Ему временно установили мочевой катетер (рисунок А), отек левой нижней конечности на тот момент был выражен незначительно.
При физикальном осмотре у мужчины выявлен незначительный отек полового члена и мошонки (рисунок B), а также левой ноги.
В общем анализе крови повышено количество эозинофилов 500 на кубический миллиметр (нормальный диапазон от 0 до 300).
На снимках МРТ органов малого таза визуализируется отек тканей мошонки с обеих сторон; водянки яичек не выявлено.
Иммуносорбентный ферментный анализ и непрямой флуоресцентный тест на антитела к Wuchereria bancrofti были положительными.
Мазок крови на выявление микрофилярий не был получен.
Пациенту установлен диагноз хронического лимфатического филяриатоза - паразитарной инфекции, переносимой комарами, при которой нематоды проникают в лимфатическую систему.
Сначала пациенту был назначен курсовой прием доксициклина и однократная доза альбендазола. Позже, после того как анализы на сопутствующий онхоцеркоз и лоаоз оказались отрицательными, был назначен разовый прием диэтилкарбамазина.
Применение диэтилкарбамазина противопоказано пациентам с лимфатическим филяриатозом и сопутствующим онхоцеркозом или лоаозом из-за риска развития тяжелых побочных реакций, связанных с быстрым уничтожением микрофилярий.
Через 2 месяца после окончания лечения симптомы у пациента исчезли.
Чтобы прокомментировать публикацию, необходимо зарегистрироваться.
Регистрация
01 ноября 2025 в 08:40
56811
Сексуальное здоровье — неотъемлемый компонент общего благополучия человека. Результаты нашего опроса, в котором приняли участие 206 врачей всех специальностей, позволяют наметить пути преодоления существующих ограничений и сформировать рекомендации для повышения компетентности медработников в этой чувствительной, но жизненно важной области медицины.
29 октября 2025 в 12:20
64639
Под извинением обычно понимают публичное выражение сожаления о своем проступке, ошибке, неудаче. В здравоохранении искренние и открытые извинения являются неотъемлемой частью решения проблем, связанных с врачебными ошибками. Врач избавляется от чувства вины и стыда, а пациент учится прощать. Но иногда извинения могут поставить под угрозу репутацию и карьеру врача, совсем не сгладив острые грани конфликта с пациентом.
24 октября 2025 в 08:40
124370
В начале карьеры, когда врач только привыкает к суете больничных коридоров, бесконечным рабочим дням и ночам, наступает момент, демонстрирующий важность его работы. Это первое спасение жизни пациента. В критической ситуации молодой специалист может полагаться только на свой небольшой опыт и интуицию. Однако порой этого достаточно. В статье — показательные истории коллег.
23 октября 2025 в 08:40
96884
Валентина Матвиенко считает, что с неработающих граждан необходимо собирать взносы в ФОМС. Она предлагает ориентироваться на сумму 45 тыс. руб. в год. Инициатива, как минимум, неоднозначная и затрагивает множество аспектов нашей жизни. Об этом вы сказали в комментариях, которые мы объединили в статью.
15 октября 2025 в 08:40
254950
Сексуальность — неотъемлемая часть общего здоровья, ее обсуждение с пациентами требует времени и тактичности. В статье рассказали, с какими проблемами сталкиваются врачи при общении с пациентами на тему сексуального здоровья, а также привели советы зарубежных и российских коллег по улучшению навыков коммуникации в данном вопросе. Коллеги, пройдите опрос в конце статьи.
01 ноября 2025 в 12:20
28290
В комментариях можно обсудить новые клинические рекомендации с коллегами. Для просмотра КР — кликните по названию.
01 ноября 2025 в 10:00
48220
В этой публикации делимся восторгом от желто-красного, туманного и сумрачного. Это фото с телефонов наших прекрасных сотрудников – менеджеров, маркетологов, редакторов. Вы увидите фото со всей России, и, уверены, многие места узнаете.
31 октября 2025 в 09:30
78781
Мы взяли официальные клинические рекомендации и сделали из них короткие, удобные карточки, чтобы освежить знания, вспомнить алгоритмы и не тратить время на лишнее.
30 октября 2025 в 09:45
93405
Проверьте свои знания о гастроэзофагеальной рефлюксной болезни! Пройдите короткий квиз от сообщества «Врачи РФ» и энциклопедии лекарств РЛС и узнайте, насколько хорошо вы понимаете классификацию, диагностику и лечение. Готовы? Вперёд!
