28 мая 2024 в 11:00

Мария Слепцова

51021

Лимфатический филяриатоз

72-летний мужчина обратился в дерматологическую клинику с жалобами на отек полового члена, мошонки и левой нижней конечности. Симптомы беспокоили пациента около 17 лет.

Лимфатический филяриатоз

Авторы текста: Matiar Madanchi, M.D. and Peter Itin, M.D., Ph.D.

72-летний мужчина, 20 лет назад эмигрировавший из Зимбабве, обратился в дерматологическую клинику с жалобами на отек полового члена, мошонки и левой нижней конечности. Симптомы беспокоят пациента около 17 лет. Недавно пациент был госпитализирован. Ему временно установили мочевой катетер (рисунок А), отек левой нижней конечности на тот момент был выражен незначительно.

При физикальном осмотре у мужчины выявлен незначительный отек полового члена и мошонки (рисунок B), а также левой ноги.

В общем анализе крови повышено количество эозинофилов 500 на кубический миллиметр (нормальный диапазон от 0 до 300).

На снимках МРТ органов малого таза визуализируется отек тканей мошонки с обеих сторон; водянки яичек не выявлено.

Иммуносорбентный ферментный анализ и непрямой флуоресцентный тест на антитела к Wuchereria bancrofti были положительными.

Мазок крови на выявление микрофилярий не был получен.

Пациенту установлен диагноз хронического лимфатического филяриатоза - паразитарной инфекции, переносимой комарами, при которой нематоды проникают в лимфатическую систему.

Сначала пациенту был назначен курсовой прием доксициклина и однократная доза альбендазола. Позже, после того как анализы на сопутствующий онхоцеркоз и лоаоз оказались отрицательными, был назначен разовый прием диэтилкарбамазина.

Применение диэтилкарбамазина противопоказано пациентам с лимфатическим филяриатозом и сопутствующим онхоцеркозом или лоаозом из-за риска развития тяжелых побочных реакций, связанных с быстрым уничтожением микрофилярий.

Через 2 месяца после окончания лечения симптомы у пациента исчезли.

Чтобы прокомментировать публикацию, необходимо зарегистрироваться.

Регистрация
Пограничное расстройство личности

22 апреля 2024 в 10:36

130171

Пограничное расстройство личности

Черты личности — это устойчивые паттерны восприятия, отношения к окружающей среде и самому себе. Когда они проявляются в различных социальных ситуациях и вызывают серьезные функциональные нарушения или субъективный дистресс, они представляют собой расстройство личности.

Аккредитация-2024

04 июня 2024 в 16:26

68066

Аккредитация-2024

Полнейшая инструкция для прохождения. 

Применение лекарственных препаратов off-label 2024

12 июня 2024 в 15:27

76646

Применение лекарственных препаратов off-label 2024

Off-label в России в 2024 году: основные правила, документы, ответственность врача и медорганизации.

Первая помощь в России: основные положения, документы и действия врача

06 июня 2024 в 15:00

69359

Первая помощь в России: основные положения, документы и действия врача

Когда и кому врач обязан оказать первую помощь? В каких случаях может отказаться от выполнения обязанностей? С какими последствиями может столкнуться в случае неоказания помощи?

Укус клеща-2024: тактика

06 июня 2024 в 14:59

60722

Укус клеща-2024: тактика

Полнейшая инструкция действий от момента присасывания клеща до выхода из кабинета врача.

Клинические задачи. Встречайте новую рубрику!

вчера в 14:38

24230

Клинические задачи. Встречайте новую рубрику!

Ничто так не развивает клиническое мышление, как реальные задачи, случаи, которые встречаются в практике и требуют быстрого и точного решения.

Неблагоприятные последствия раннего менархе

06 июня 2024 в 11:13

77802

Неблагоприятные последствия раннего менархе

За последнее десятилетие возросла доля девочек, у которых менструации начинаются до 11 лет.

Кандидозы: симптомы, причины, лечение

29 мая 2024 в 11:20

57942

Кандидозы: симптомы, причины, лечение

В норме мы сосуществуем в гармонии с грибком Candida albicans. Но есть факторы, которые вызывают его разрастание и приводят к заболеванию.

Связь между онихопапилломой и редким синдромом, который повышает риск развития рака

27 мая 2024 в 10:21

49457

Связь между онихопапилломой и редким синдромом, который повышает риск развития рака

«Это открытие – прекрасный пример того, как междисциплинарные исследования и тщательное составление истории болезни позволяют получить представление о редких заболеваниях».

Вы успешно подписаны на рассылку.

Проверьте свою электронную почту.

Нужна помощь?