28 мая 2024 в 11:00
53642
72-летний мужчина обратился в дерматологическую клинику с жалобами на отек полового члена, мошонки и левой нижней конечности. Симптомы беспокоили пациента около 17 лет.
Авторы текста: Matiar Madanchi, M.D. and Peter Itin, M.D., Ph.D.
72-летний мужчина, 20 лет назад эмигрировавший из Зимбабве, обратился в дерматологическую клинику с жалобами на отек полового члена, мошонки и левой нижней конечности. Симптомы беспокоят пациента около 17 лет. Недавно пациент был госпитализирован. Ему временно установили мочевой катетер (рисунок А), отек левой нижней конечности на тот момент был выражен незначительно.
При физикальном осмотре у мужчины выявлен незначительный отек полового члена и мошонки (рисунок B), а также левой ноги.
В общем анализе крови повышено количество эозинофилов 500 на кубический миллиметр (нормальный диапазон от 0 до 300).
На снимках МРТ органов малого таза визуализируется отек тканей мошонки с обеих сторон; водянки яичек не выявлено.
Иммуносорбентный ферментный анализ и непрямой флуоресцентный тест на антитела к Wuchereria bancrofti были положительными.
Мазок крови на выявление микрофилярий не был получен.
Пациенту установлен диагноз хронического лимфатического филяриатоза - паразитарной инфекции, переносимой комарами, при которой нематоды проникают в лимфатическую систему.
Сначала пациенту был назначен курсовой прием доксициклина и однократная доза альбендазола. Позже, после того как анализы на сопутствующий онхоцеркоз и лоаоз оказались отрицательными, был назначен разовый прием диэтилкарбамазина.
Применение диэтилкарбамазина противопоказано пациентам с лимфатическим филяриатозом и сопутствующим онхоцеркозом или лоаозом из-за риска развития тяжелых побочных реакций, связанных с быстрым уничтожением микрофилярий.
Через 2 месяца после окончания лечения симптомы у пациента исчезли.
Чтобы прокомментировать публикацию, необходимо зарегистрироваться.
Регистрация
23 января 2026 в 08:40
78924
Главврачей Владимирский области обязали уменьшить количество врачей старше 56 лет. Когда читаешь эти заявления впервые, даже не верится, что кто-то может на самом деле принимать такие меры. И почему именно 56 лет? Как качество медпомощи от этого повысится? В общем, разбираемся вместе с вами.
21 января 2026 в 13:08
87752
Ранее в СМИ появилась информация о том, что в калининградском перинатальном центре зафиксировали серию смертей и травм новорожденных из-за курса на «естественные роды». Специально для сайта «Врачи РФ» главный врач центра Сергей Мартиросян дал эксклюзивный комментарий, в котором разъяснил текущую ситуацию.
21 января 2026 в 12:29
104536
В статье — три необычных клинических случая: проглоченный банан в презервативе привёл к кишечной непроходимости, клизмофилия стала сексуальным ритуалом, а металлические кольца чуть не лишили мужчину полового члена.
23 января 2026 в 10:30
55972
Редакция «Врачи РФ» сделала для практикующих врачей удобные памятки, которые вы можете скачать в публикации. Распечатайте их или загрузите в телефон, чтобы были всегда под рукой.
23 января 2026 в 12:01
99431
Документ содержит требования к внешнему виду сотрудников, их одежде, причёске, макияжу, украшениям, обуви и другим аспектам. Требования носят рекомендательный характер.
22 января 2026 в 10:30
47073
Проверьте свои знания об острых кишечных инфекциях! Пройдите короткий квиз от сообщества «Врачи РФ» и энциклопедии лекарств РЛС и узнайте, насколько хорошо вы понимаете диагностику и лечение. Готовы? Вперёд!
20 января 2026 в 12:20
83843
Женщина, 64 года, была госпитализирована в отделение интенсивной терапии. Примерно за 2 недели до госпитализации у пациентки появился кашель без видимой причины. Он был сухим изначально, с небольшим количеством мокроты, больше беспокоил ночью, сопровождался болью в горле. Читайте, как развивалось заболевание у женщины, попробуйте предположить диагноз.
19 января 2026 в 12:24
60794
Погрузитесь в интересный случай из журнала NEJM – реальную историю пациента с необычной симптоматикой. А в конце публикации проверьте свои знания: ответьте на вопрос и узнайте, как бы вы справились с такой ситуацией.
19 января 2026 в 08:40
112857
Клиническая картина EVALI характеризуется комплексом респираторных, желудочно‑кишечных и конституциональных симптомов. Рентгенологически у пациентов выявляются двусторонние затемнения по типу «матового стекла». В статье представлены три наглядных клинических случая развития данной патологии у молодых людей.
