28 мая 2024 в 11:00

Мария Слепцова

52505

Лимфатический филяриатоз

72-летний мужчина обратился в дерматологическую клинику с жалобами на отек полового члена, мошонки и левой нижней конечности. Симптомы беспокоили пациента около 17 лет.

Лимфатический филяриатоз

Авторы текста: Matiar Madanchi, M.D. and Peter Itin, M.D., Ph.D.

72-летний мужчина, 20 лет назад эмигрировавший из Зимбабве, обратился в дерматологическую клинику с жалобами на отек полового члена, мошонки и левой нижней конечности. Симптомы беспокоят пациента около 17 лет. Недавно пациент был госпитализирован. Ему временно установили мочевой катетер (рисунок А), отек левой нижней конечности на тот момент был выражен незначительно.

При физикальном осмотре у мужчины выявлен незначительный отек полового члена и мошонки (рисунок B), а также левой ноги.

В общем анализе крови повышено количество эозинофилов 500 на кубический миллиметр (нормальный диапазон от 0 до 300).

На снимках МРТ органов малого таза визуализируется отек тканей мошонки с обеих сторон; водянки яичек не выявлено.

Иммуносорбентный ферментный анализ и непрямой флуоресцентный тест на антитела к Wuchereria bancrofti были положительными.

Мазок крови на выявление микрофилярий не был получен.

Пациенту установлен диагноз хронического лимфатического филяриатоза - паразитарной инфекции, переносимой комарами, при которой нематоды проникают в лимфатическую систему.

Сначала пациенту был назначен курсовой прием доксициклина и однократная доза альбендазола. Позже, после того как анализы на сопутствующий онхоцеркоз и лоаоз оказались отрицательными, был назначен разовый прием диэтилкарбамазина.

Применение диэтилкарбамазина противопоказано пациентам с лимфатическим филяриатозом и сопутствующим онхоцеркозом или лоаозом из-за риска развития тяжелых побочных реакций, связанных с быстрым уничтожением микрофилярий.

Через 2 месяца после окончания лечения симптомы у пациента исчезли.

Чтобы прокомментировать публикацию, необходимо зарегистрироваться.

Регистрация
Синдром Ретта и основные причины его развития

07 мая 2024 в 10:07

50826

Синдром Ретта и основные причины его развития

Синдром Ретта – редкое расстройство развития нервной системы, лечения которого в настоящее время не существует. Для него характерны тяжелые физические и когнитивные симптомы.

Пограничное расстройство личности

22 апреля 2024 в 10:36

144502

Пограничное расстройство личности

Черты личности — это устойчивые паттерны восприятия, отношения к окружающей среде и самому себе. Когда они проявляются в различных социальных ситуациях и вызывают серьезные функциональные нарушения или субъективный дистресс, они представляют собой расстройство личности.

Аккредитация-2024

04 июня 2024 в 16:26

104697

Аккредитация-2024

Полнейшая инструкция для прохождения. 

Применение лекарственных препаратов off-label 2024

12 июня 2024 в 15:27

103659

Применение лекарственных препаратов off-label 2024

Off-label в России в 2024 году: основные правила, документы, ответственность врача и медорганизации.

Первая помощь в России: основные положения, документы и действия врача

06 июня 2024 в 15:00

99529

Первая помощь в России: основные положения, документы и действия врача

Когда и кому врач обязан оказать первую помощь? В каких случаях может отказаться от выполнения обязанностей? С какими последствиями может столкнуться в случае неоказания помощи?

Укус клеща-2024: тактика

06 июня 2024 в 14:59

73306

Укус клеща-2024: тактика

Полнейшая инструкция действий от момента присасывания клеща до выхода из кабинета врача.

Перевод из The Lancet. Неврологические заболевания. Инсульт, мигрень, деменция

28 марта 2024 в 09:44

60914

Перевод из The Lancet. Неврологические заболевания. Инсульт, мигрень, деменция

Инфографика. Статистика неврологических заболеваний. 

Перевод из The Lancet. Менопауза

03 июля 2024 в 10:36

42897

Перевод из The Lancet. Менопауза

Гайд с инфографикой от The Lancet на русском языке. 

Неблагоприятные последствия раннего менархе

06 июня 2024 в 11:13

83449

Неблагоприятные последствия раннего менархе

За последнее десятилетие возросла доля девочек, у которых менструации начинаются до 11 лет.

Вы успешно подписаны на рассылку.

Проверьте свою электронную почту.

Нужна помощь?