28 мая 2024 в 11:00
53518
72-летний мужчина обратился в дерматологическую клинику с жалобами на отек полового члена, мошонки и левой нижней конечности. Симптомы беспокоили пациента около 17 лет.
Авторы текста: Matiar Madanchi, M.D. and Peter Itin, M.D., Ph.D.
72-летний мужчина, 20 лет назад эмигрировавший из Зимбабве, обратился в дерматологическую клинику с жалобами на отек полового члена, мошонки и левой нижней конечности. Симптомы беспокоят пациента около 17 лет. Недавно пациент был госпитализирован. Ему временно установили мочевой катетер (рисунок А), отек левой нижней конечности на тот момент был выражен незначительно.
При физикальном осмотре у мужчины выявлен незначительный отек полового члена и мошонки (рисунок B), а также левой ноги.
В общем анализе крови повышено количество эозинофилов 500 на кубический миллиметр (нормальный диапазон от 0 до 300).
На снимках МРТ органов малого таза визуализируется отек тканей мошонки с обеих сторон; водянки яичек не выявлено.
Иммуносорбентный ферментный анализ и непрямой флуоресцентный тест на антитела к Wuchereria bancrofti были положительными.
Мазок крови на выявление микрофилярий не был получен.
Пациенту установлен диагноз хронического лимфатического филяриатоза - паразитарной инфекции, переносимой комарами, при которой нематоды проникают в лимфатическую систему.
Сначала пациенту был назначен курсовой прием доксициклина и однократная доза альбендазола. Позже, после того как анализы на сопутствующий онхоцеркоз и лоаоз оказались отрицательными, был назначен разовый прием диэтилкарбамазина.
Применение диэтилкарбамазина противопоказано пациентам с лимфатическим филяриатозом и сопутствующим онхоцеркозом или лоаозом из-за риска развития тяжелых побочных реакций, связанных с быстрым уничтожением микрофилярий.
Через 2 месяца после окончания лечения симптомы у пациента исчезли.
Чтобы прокомментировать публикацию, необходимо зарегистрироваться.
РегистрацияИ получайте публикации из рубрики «Мировые практики» на ваш e-mail
21 марта 2025 в 08:40
46699
Президент подписал закон о запрете с 1 марта 2026 года дистанционного обучения в медицине и фармации. Многие российские медики высоко ценят возможность повышения квалификации онлайн и выступают против ограничений. Мы собрали в статье мнения врачей нашего сообщества. Они оказались неоднозначными.
06 марта 2025 в 17:45
30013
Наш любимый сайт был награжден дипломом в номинации «За просветительскую деятельность и профилактику заболеваний». Благодарим организаторов, наших партнеров – Национальную Ассоциацию Заслуженных врачей и наставников – и экспертов Премии за столь высокую оценку труда команды проекта.
26 февраля 2025 в 08:40
237022
Запрет дистанционного образования, новые правила взаимодействия врачей и полиции, проведения медосмотров и другие изменения марта – в одной статье. Для организаторов здравоохранения сделали таблицу с нововведениями в санэпидтребованиях, маркировке, фармаконадзоре.
21 февраля 2025 в 08:40
462429
В публикации – методичка, чтобы пройти аккредитацию по новым правилам без ошибок и проволочек. Описали нововведения аккредитационного центра, которые действуют в 2025 году, есть памятки и образцы оформления документов, видеоинструкции. Сохраняйте материалы и делитесь с коллегами.
19 марта 2025 в 11:30
62345
Миазы обычно возникают у людей, не соблюдающих правила личной гигиены, а также в районах с высокой популяцией мух. Пенильный миаз – редкое явление, однако он может возникать у пациентов с длительной катетеризацией, что и представлено в данном случае.
вчера в 13:21
24564
Врач семейной медицины – это универсальный медицинский специалист, обладающий широким спектром навыков. Особенность данного специалиста заключается в семейном подходе к лечению. Именно на семейного врача ложится основной груз ответственности за здоровье больного, поэтому ему необходимы чрезвычайно обширные познания.
18 марта 2025 в 12:20
116150
Мужчина, 56 лет, поступил в стационар инфекционной больницы с жалобами на острую боль в правой половине грудной клетки, одышку, сухой кашель и лихорадку. После двух курсов антибиотикотерапии симптомы регрессировали. Однако пациент отметил почернение языка и дисгевзию. Чем могли быть вызваны симптомы?
10 марта 2025 в 13:45
72696
Консультативный комитет по практике иммунизации разработал новые рекомендации, которые опубликованы в бюллетене CDC MMWR. Главное изменение: всем людям старше 50 лет, которым ранее не делали прививку от пневмококковой инфекции или они не знают о своём прививочном статусе, необходимо ввести одну дозу пневмококковой конъюгированной вакцины.
06 января 2025 в 11:00
0
Чтение сказок – это ритуал, который может улучшить качество сна у детей. Традиционные сказки и классическая литература содержат информацию о важности сна и проблемах со сном, что облегчает обсуждение здорового сна с родителями, врачами и педагогами. Публикация из Рождественского выпуска BMJ.
