27 мая 2025 в 08:40

Анна О.

138195

Кадровый голод в медицине. Мнение наших врачей о новых проектах Минздрава

Одна из последних инициатив: постановление о кадровом обеспечении системы здравоохранения, которое приняла Госдума. Также между представителями разных органов госвласти идет дискуссия о возвращении интернатуры. А что думают наши врачи? Мы собрали ваши лучшие комментарии к публикациям по теме в этом материале.

Кадровый голод в медицине. Мнение наших врачей о новых проектах Минздрава

Кадровый голод в медицине ощущается во всех регионах страны. И пока меры, которые предпринимают чиновники, не очень эффективны. Одна из последних инициатив: постановление о кадровом обеспечении системы здравоохранения, которое приняла Госдума. Документ представляет собой список рекомендаций разным органам исполнительной власти. Среди них:

  • решение зарплатного вопроса: увеличение финансирования программ «Земский доктор» и «Земский фельдшер»; повышение выплат врачам в отдаленных и серверных регионах; реализация новой отраслевой системы оплаты труда для выравнивания зарплат медработников в разных регионах; обеспечение медработников жильем, повышение иных социальных гарантий (пункты 3, 4 и 6 Постановления);
  • использование ресурса выпускников медвузов: развитие целевого обучения и более строгий контроль за исполнением договоров о целевом обучении; система распределения выпускников и их закрепление на определенный период после выпуска за конкретными государственными и муниципальными организациями при условии предоставления социальных гарантий (пункты 3, 4, 5 и 7 Постановления).

Также между представителями разных органов государственной власти идет дискуссия о возвращении интернатуры. Так, стало известно о планах по воскрешению этого механизма обучения врачей. Однако в каком виде вернется интернатура, пока не ясно. По словам министра здравоохранения, речь стоит вести о системе наставничества и сопровождения молодого врача, что далеко от классического понимания интернатуры как года обязательного практического последипломного обучения на базе лечебно-профилактических учреждений.

Само возникновение этого обсуждения показывает, что государство осознает кадровый дефицит в системе здравоохранения. А одним из способов его решения является повышение качества подготовки будущих медработников, в том числе усиление ее практической составляющей.

А что думают наши врачи? Мы собрали ваши лучшие комментарии к публикациям по теме в этом материале.

Отец Кабани

Почему отменили интернатуру? Так же и по той же причине закрыли ФАПы, родильные отделения в районных больницах. Не стало кадров, некому стало работать и наставников для интернов не стало. Но самое главное, нет при капитализме другой мотвации, кроме как живых денег. Интерны не имеют денег и желания для учебы, а наставники не желают бесплатно пахать. Введение интернатуры приведет к тому, что врачи запрягут интернов писать «истории болезни», а сами будут оперировать или лечить пациентов, без «помощи» интернов. Ежели интерны захотят заплатить сами деньгами или борзыми щенками, то, может быть, и будет толк. Заведующие будут тихо не замечать подобные перверсии.

Геннадий Иванович Д.

Болеть люди не перестанут, а, значит, и лечиться тоже. И больному все равно, хуже или нет в здравоохранении и какая там «мышиная возня» происходит. Он найдет себе врача сам. Не найдёт, спросит у знакомых, откроет интернет. Без лечения не останется. Потому что возня происходит не для того, чтобы доступнее стала помощь, а потому, какие заморочки опущены сверху и какие фантазии они выражают, какая оптимизация средств происходит, каким образом задействована электронная отчётность и многое, многое другое - не нужное ни пациенту, ни врачу.

Сейчас здравоохранение - огромная машина забирающая и питающаяся средствами граждан, да и государства. Лишь практикующие врачи в этой системе имеют смысл существования для больного. Но они же являются и рекламой всей этой машины и бедствующим звеном, которому все время не хватает средств. Подобно инвалиду сидящему на паперти, посаженного рекетиром. Отпустите врачей, избавьте их от «чиновнического произвола» - организация завалится, но здравоохранение сохранится.

Михаил Николаевич Б.

Решение проблемы, на самом деле, довольно элементарно:

1) Зарплата врача должна быть одинаковой на всей территории государства и не зависеть от региона и места проживания и работы.

2) Зарплата врача не должна зависеть от прихоти чиновников и главных врачей и его (их) отношения к нему. Оптимально это сделать, как это сделали в Латвии, когда установили оплату 7 евро в час и ввели это в Конституцию!!! Правда за это введение министру пришлось оставить свой пост и вообще покинуть медицину, но это уже совсем другая история...

3) Нет ника...

Полный просмотр материала доступен только для медицинских специалистов с высшим медицинским образованием.

Войти Регистрация
Новые КР 2025. Подборка документов, которые одобрил Минздрав за последнюю неделю

30 мая 2025 в 12:58

27364

Новые КР 2025. Подборка документов, которые одобрил Минздрав за последнюю неделю

В комментариях можно обсудить новые КР с коллегами. С января 2025 года применение клинических рекомендаций в работе стало обязательным. Для просмотра КР – кликните по названию.

Перо в протоке Уортона. Случай из практики

28 мая 2025 в 12:00

57506

Перо в протоке Уортона. Случай из практики

Представлен клинический случай 12-летнего мальчика с подозрением на обтурацию протока Уортона инородным телом. Ребенок был госпитализирован с жалобами на боль и отек в подчелюстной области справа. Из анамнеза стало известно, что мальчик использовал перо в качестве средства для чистки зубов.

Клиническая задача. Девушка со стойкой гипертензией и тахикардией

27 мая 2025 в 12:20

111453

Клиническая задача. Девушка со стойкой гипертензией и тахикардией

Девушка, 23 года, обратилась с жалобами на периодические головные боли, дискомфорт в животе, необъяснимую потерю массы тела и запоры. Эти симптомы беспокоили ее около 6 месяцев. Ранее в течение 4 месяцев она периодически отмечала тахикардию, повышение АД до 170/100 мм рт. ст., тревожность и тошноту.

Мужчина с двумя свисающими образованиями на животе. Клинический случай из NEJM

26 мая 2025 в 12:30

65964

Мужчина с двумя свисающими образованиями на животе. Клинический случай из NEJM

Мужчина, 47 лет, с сахарным диабетом 2 типа обратился в эндокринологическую клинику с жалобами на прогрессирующий рост поражений кожи в виде двух «отростков» на нижней брюшной стенке в течение нескольких лет, куда он неоднократно вводил инсулин.

«Спокойной ночи, малыши». Оптимизация здоровья детей с помощью сказок на ночь

06 января 2025 в 11:00

0

«Спокойной ночи, малыши». Оптимизация здоровья детей с помощью сказок на ночь

Чтение сказок – это ритуал, который может улучшить качество сна у детей. Традиционные сказки и классическая литература содержат информацию о важности сна и проблемах со сном, что облегчает обсуждение здорового сна с родителями, врачами и педагогами. Публикация из Рождественского выпуска BMJ.

«Смерть уже не за горами». Подборка публикаций из рождественского выпуска BMJ

08 января 2025 в 12:30

0

«Смерть уже не за горами». Подборка публикаций из рождественского выпуска BMJ

Редакция журнала BMJ в конце 2024 года в своем рождественском выпуске решила сделать акцент на теме смерти. Авторы затронули вопросы паллиативной помощи умирающим, изменения концепции отношения к скорби и популяризации доул смерти. 

Клиническая задача. Кишечная непроходимость, рак или что-то другое?

01 октября 2024 в 12:27

109353

Клиническая задача. Кишечная непроходимость, рак или что-то другое?

Женщина, 85 лет, поступила в отделение неотложной помощи с болью в эпигастрии и рвотой в течение пяти дней. Также у пациентки уже два дня отсутствовал стул. Коллеги, делитесь рассуждениями в комментариях.

Ответ на клиническую задачу. Кишечная непроходимость, рак или что-то другое?

03 октября 2024 в 12:35

65235

Ответ на клиническую задачу. Кишечная непроходимость, рак или что-то другое?

По данным рентгенографии, компьютерной томографии с внутривенным контрастированием у пациентки была выявлена триада Риглера. Это помогло поставить врачу клинический диагноз и провести оперативное вмешательство.

Клиническая задача. Наружный отит у пожилого мужчины

08 октября 2024 в 13:01

166487

Клиническая задача. Наружный отит у пожилого мужчины

Развивать клиническое мышление полезно врачам любых специальностей. Читайте условия задачи в публикации и смотрите рассуждения коллег в комментариях. Вдруг вам попадется похожий случай.

Вы успешно подписаны на рассылку.

Проверьте свою электронную почту.

Нужна помощь?