19 августа 2025 в 12:20
99689
Девочка, 6 лет, поступила в инфекционное отделение с жалобами на боль и отёк подчелюстной области, лихорадку и изменение голоса. Со слов матери, за 10 дней до обращения дочь жаловалась на зубную боль, а также у нее были симптомы инфекции верхних дыхательных путей. Какой диагноз вы бы поставили ребенку?
Девочка, 6 лет, поступила в инфекционное отделение больницы с жалобами на боль и отёк подчелюстной области, лихорадку и изменение голоса (рис. 1). Со слов матери, за 10 дней до обращения дочь жаловалась на зубную боль, а также у нее были симптомы инфекции верхних дыхательных путей и постепенно менялся голос. Мать давала ребенку антибиотики без назначения врача.
Рисунок 1. Диффузный отек подчелюстной и подбородочной областей
На момент поступления, около 20:00, у девочки наблюдался двусторонний отёк подчелюстной и подбородочной областей, сопровождавшийся болью. Через 6 часов, примерно в 2:00 ночи, у пациентки стал нарастать отёк, сохранялась лихорадка, озноб и дыхательная недостаточность легкой степени тяжести. Была запрошена срочная консультация ЛОРа.
При физикальном осмотре: подкожная эмфизема в области шеи отсутствовала; однако выраженный двусторонний отёк вызывал серьёзные опасения по поводу прогрессирования дыхательной недост...
Полный просмотр материала доступен только для медицинских специалистов с высшим медицинским образованием.
Войти Регистрация
18 августа 2025 в 12:20
56813
Мужчина, 79 лет, поступил в отделение неотложной помощи с жалобами на одышку в течение двух недель. При сильном и продолжительном надавливании на центр живота наблюдалось стойкое повышение давления в яремных венах в течение более 10 секунд.
06 января 2025 в 11:00
0
Чтение сказок – это ритуал, который может улучшить качество сна у детей. Традиционные сказки и классическая литература содержат информацию о важности сна и проблемах со сном, что облегчает обсуждение здорового сна с родителями, врачами и педагогами. Публикация из Рождественского выпуска BMJ.
08 января 2025 в 12:30
0
Редакция журнала BMJ в конце 2024 года в своем рождественском выпуске решила сделать акцент на теме смерти. Авторы затронули вопросы паллиативной помощи умирающим, изменения концепции отношения к скорби и популяризации доул смерти.
01 октября 2024 в 12:27
109533
Женщина, 85 лет, поступила в отделение неотложной помощи с болью в эпигастрии и рвотой в течение пяти дней. Также у пациентки уже два дня отсутствовал стул. Коллеги, делитесь рассуждениями в комментариях.
03 октября 2024 в 12:35
65396
По данным рентгенографии, компьютерной томографии с внутривенным контрастированием у пациентки была выявлена триада Риглера. Это помогло поставить врачу клинический диагноз и провести оперативное вмешательство.
08 октября 2024 в 13:01
166813
Развивать клиническое мышление полезно врачам любых специальностей. Читайте условия задачи в публикации и смотрите рассуждения коллег в комментариях. Вдруг вам попадется похожий случай.
15 октября 2024 в 12:24
146181
Развивать клиническое мышление полезно врачам любых специальностей. Читайте условия задачи в публикации и смотрите рассуждения коллег в комментариях. Вдруг вам попадется похожий случай.
10 октября 2024 в 13:25
80849
Пациенту было выполнено экстренное хирургическое вмешательство в объеме тотальной мастоидэктомии, правосторонней миринготомии.
24 октября 2024 в 12:34
111917
На УЗИ мочевого пузыря был виден баллон катетера Фолея, расположенный вне мочевого пузыря. Для уточнения диагноза пациенту была выполнена МСКТ. Затем экстренно выполнена диагностическая лапароскопия.
