11 августа 2026 в 12:20
84753
Женщина, 37 лет, была госпитализирована в стационар с лихорадкой и болями внизу живота. Эти жалобы беспокоили пациентку в течение двух последних дней. Она сообщила, что 2 недели назад несколько раз проводила спринцевания. Читайте условие задачи и попробуйте предположить диагноз пациентки.
Женщина, 37 лет, была госпитализирована в стационар с лихорадкой и болями внизу живота. Эти жалобы беспокоили пациентку в течение двух последних дней.
В анамнезе: хронических заболеваний, в том числе гинекологических, нет. У женщины не было беременностей и родов.
Анамнез заболевания пациентки был ничем не примечателен, однако она сообщила, что 2 недели назад несколько раз проводила спринцевания.
При физикальном осмотре у женщины не было выявлено отклонений.
Компьютерная томография органов брюшной полости: утолщение стенки кишечника и небольшое количество асцита.
У пациентки был диагностирован острый гастроэнтерит, и начата внутривенная инфузионная терапия.
Вскоре после госпитализации у женщины началась рвота и диарея, а на третий день пребывания в больнице у нее наблюдалась артериальная гипотензия.
При физикальном осмотре: диффузная эритродермия, поражение языка (смотрите рисунок 1) и конъюнктивит.
Рис. 1. Поражение языка пациентки на третий день госпитализации
При гинекологическом осмотре отмечалась болезненность придатков.
Результаты лабораторных анализов: изменение печеночных и почечных показателей, повышенный уровень С-реактивного белка.
Вопросы к задаче:
1. Предположите диагноз пациентки.
2. Какое лечение вы бы ей назначили?
Чтобы прокомментировать публикацию, необходимо зарегистрироваться.
Регистрация
07 августа 2026 в 10:30
60729
Редакция «Врачи РФ» сделала для практикующих врачей удобные памятки, которые вы можете скачать в публикации. Распечатайте их или загрузите в телефон, чтобы были всегда под рукой.
06 января 2025 в 11:00
78734
Чтение сказок – это ритуал, который может улучшить качество сна у детей. Традиционные сказки и классическая литература содержат информацию о важности сна и проблемах со сном, что облегчает обсуждение здорового сна с родителями, врачами и педагогами. Публикация из Рождественского выпуска BMJ.
08 января 2025 в 12:30
93605
Редакция журнала BMJ в конце 2024 года в своем рождественском выпуске решила сделать акцент на теме смерти. Авторы затронули вопросы паллиативной помощи умирающим, изменения концепции отношения к скорби и популяризации доул смерти.
01 октября 2024 в 12:27
109967
Женщина, 85 лет, поступила в отделение неотложной помощи с болью в эпигастрии и рвотой в течение пяти дней. Также у пациентки уже два дня отсутствовал стул. Коллеги, делитесь рассуждениями в комментариях.
03 октября 2024 в 12:35
65764
По данным рентгенографии, компьютерной томографии с внутривенным контрастированием у пациентки была выявлена триада Риглера. Это помогло поставить врачу клинический диагноз и провести оперативное вмешательство.
08 октября 2024 в 13:01
167252
Развивать клиническое мышление полезно врачам любых специальностей. Читайте условия задачи в публикации и смотрите рассуждения коллег в комментариях. Вдруг вам попадется похожий случай.
15 октября 2024 в 12:24
146559
Развивать клиническое мышление полезно врачам любых специальностей. Читайте условия задачи в публикации и смотрите рассуждения коллег в комментариях. Вдруг вам попадется похожий случай.
10 октября 2024 в 13:25
81040
Пациенту было выполнено экстренное хирургическое вмешательство в объеме тотальной мастоидэктомии, правосторонней миринготомии.
24 октября 2024 в 12:34
112239
На УЗИ мочевого пузыря был виден баллон катетера Фолея, расположенный вне мочевого пузыря. Для уточнения диагноза пациенту была выполнена МСКТ. Затем экстренно выполнена диагностическая лапароскопия.
