06 июня 2024 в 11:13
84439
За последнее десятилетие возросла доля девочек, у которых менструации начинаются до 11 лет.
Автор текста: Меган Редшоу
Согласно новому исследованию, опубликованному 29 мая в JAMA Network Open, средний возраст наступления менархе остается относительно стабильным и составляет около 12 лет. Но доля девочек, у которых менструации начинаются до 11 лет, со временем значительно увеличилась.
Менархе, или первая менструация, знаменует начало ежемесячного гормонального цикла и репродуктивного периода, а также окончание женского полового созревания.
Ученые из Гарвардской школы общественного здравоохранения им. Т.Ч. Чана в рамках исследования Apple Women's Health Study изучили данные более 71 000 американских женщин, родившихся в период с 1950 по 2005 гг и представляющих различные этнические и социально-экономические группы. Целью исследования было получение данных о том, в каком возрасте у этих женщин наступило менархе и сколько времени потребовалось для того, чтобы цикл стал регулярным.
В результате почти у 16% женщин, родившихся в период с 2000 по 2005 гг, менструальный цикл начался в возрасте от 9 до 11 лет, в то время как среди родившихся в период с 1950 по 1969 год таких женщин было не более 9%. Кроме того, ученые отметили увеличение числа женщин с нерегулярным менструальным циклом в течение трех и более лет после менархе.
Вероятность наступления раннего менархе была выше у участниц следующих рас: азиатской, латиноамериканской, афроамериканской (не испаноязычной).
Исследовательский анализ подгруппы из 9 865 участниц показал, что тенденцию раннего менархе у 46% женщин можно связать с индексом массы тела. Ожирение — фактор риска раннего полового созревания, а в США наблюдается рост случаев детского ожирения, что может объяснить склонность девочек к раннему менархе. Однако неизвестно, в какой степени изменения в индексе массы тела в раннем возрасте влияют на эту тенденцию. У оставшихся 54% девочек причина раннего менархе остается неясной .
Американская коллегия акушеров-гинекологов (ACOG) называет менструальный цикл жизненно важным показателем общего состояния здоровья, а его нарушения могут указывать на гормональный дисбаланс и заболевания щитовидной железы. Менструальный цикл также затрагивает иммунную систему, влияя на клетки эндометрия, которые претерпевают существенные изменения и постепенно приводят к истончению слизистой оболочки матки.
По данным ACOG, у девочек первая менструация обычно начинается в возрасте от 12 до 13 лет, но для того, чтобы менструальный цикл стал регулярным, требуется несколько лет. До тех пор у подростков менструации могут быть нерегулярными, поскольку их организм приспосабливается к новым гормональным закономерностям.
Растущее количество научных работ, включая текущее исследование, связывает ранний возраст менархе и более длительный период установления менструального цикла с повышенным риском сердечно-сосудистых заболеваний, онкологии, сахарного диабета, бронхиальной астмы, рассеянного склероза, метаболических нарушений и смертности от всех причин.
Исследование 2021 года, опубликованное в журнале Annals of Epidemiology, показало, что более раннее менархе у девочек и более длительный период достижения регулярности менструального цикла связаны с повышенным риском смертности. Девочки, у которых первая менструация началась в 11 лет или раньше, подвергались повышенному риску смерти от диабета, рака молочной железы и других видов онкозаболеваний по сравнению с теми, у кого менархе наступило в 13 лет.
В журнале Cancer Research в 2021 году было опубликовано исследование, демонстрирующее связь раннего менархе с повышенным риском возникновения семи видов рака у женщин среднего возраста.
Систематический обзор и метаанализ 28 исследований, проведенных в PLOS Medicine в 2020 году, показали, что девочки с ранним наступлением менархе имеют повышенный риск развития сахарного диабета 2 типа и нарушения толерантности к углеводам во взрослом возрасте.
В метаанализе восьми проспективных исследований с участием 4 553 пациенток с раком эндометрия исследователи обнаружили, что более ранний возраст менархе связан с повышенным риском рака эндометрия. Аналогично, предыдущее исследование тех же авторов обнаружило «статистически значимую обратную связь» между раком яичников и более поздним возрастом менархе.
Также имеются данные о высоком риске рассеянного склероза у девочек с ранним менархе. В канадском проспективном исследовании ученые обнаружили, что за каждый год задержки менархе на 36% снижается вероятность постановки диагноза рассеянного склероза, хотя длительная задержка начала менструального цикла также имеет свое негативное влияние на здоровье.
Чтобы прокомментировать публикацию, необходимо зарегистрироваться.
РегистрацияИ получайте публикации из рубрики «Мировые практики» на ваш e-mail
01 февраля 2024 в 12:53
92746
В статье перечислены 9 наиболее распространенных ошибок при назначении ИПП, а также опровергнуты некоторые неправильные представления об их использовании.
17 июля 2024 в 10:30
59872
Элиминационным диетам – нет, хлорным ваннам – да.
26 июня 2024 в 10:10
52507
Целиакия может возникнуть в любом возрасте и представляет собой пожизненное аутоиммунное заболевание, характеризующееся непереносимостью глютена.
24 июня 2024 в 10:00
48437
Целиакия может возникнуть в любом возрасте и представляет собой хроническое аутоиммунное заболевание, характеризующееся непереносимостью глютена.
04 июня 2024 в 10:50
73456
70-летняя женщина поступила в отделение неотложной помощи с жалобами на боли в эпигастрии и рвоту, которые беспокоили ее на протяжении трех дней.
25 апреля 2024 в 10:05
88738
Перевод статьи из United European Gastroenterology (UEG) - ведущей некоммерческой организации в области здоровья пищеварительной системы в Европе и за ее пределами.
05 июня 2024 в 11:08
52261
Девушка 17 лет из Эфиопии случайно проглотила иглу во время шитья. Инцидент произошел за 7 часов до поступления в отделение неотложной помощи.
28 мая 2024 в 11:00
53070
72-летний мужчина обратился в дерматологическую клинику с жалобами на отек полового члена, мошонки и левой нижней конечности. Симптомы беспокоили пациента около 17 лет.
22 апреля 2024 в 10:36
154648
Черты личности — это устойчивые паттерны восприятия, отношения к окружающей среде и самому себе. Когда они проявляются в различных социальных ситуациях и вызывают серьезные функциональные нарушения или субъективный дистресс, они представляют собой расстройство личности.