23 сентября 2024 в 11:36

Надежда Джамаль

54350

Ребенок с сыпью на лице. Клинический случай

Девочка, 9 лет, поступила в дерматологическое отделение с жалобами на сыпь на левой щеке в течение семи дней и лихорадку – в течение четырех дней.

Ребенок с сыпью на лице. Клинический случай

Девочка, 9 лет, поступила в дерматологическое отделение с жалобами на сыпь на левой щеке в течение семи дней и лихорадку – в течение четырех дней.

При физикальном осмотре на левой щеке ребенка была обнаружена круглая бляшка диаметром 3 см с эритемой, покрытая корочкой, имелась одна крупная неповрежденная везикула. Также присутствовали более мелкие везикулы и ипсилатеральная шейная лимфаденопатия. Поражения слизистой оболочки не отмечалось.

Какой наиболее вероятный диагноз?

  • Кожная нетуберкулезная микобактериальная инфекция.
  • Импетиго.
  • Первичная кожная инфекция ВПГ-1.
  • Сифилитический шанкр.
  • Опоясывающий лишай.

Правильный ответ под картинкой.

Чуть позже у отца девочки было отмечено наличие образования с корочкой на нижней губе. Он признался, что все началось с мелких везикул 10 дней назад, что соответствовало лабиальному герпесу. У ребенка был проведен анализ ПЦР содержимого везикулы на щеке, который дал положительный результат на вирус простого герпеса 1 типа (HSV-1).

HSV-1 распространяется при прямом контакте с герпетическими поражениями или инфицированными выделениями слизистой оболочки. Инфекция могла передаться ребенку при поцелуе в цеку.

Когда инфекция HSV-1 проявляется у детей в виде кожных поражений без вовлечения слизистой, ее можно спутать с импетиго, покрытым медовой корочкой.

Чтобы прокомментировать публикацию, необходимо зарегистрироваться.

Регистрация
«Спокойной ночи, малыши». Оптимизация здоровья детей с помощью сказок на ночь

06 января 2025 в 11:00

0

«Спокойной ночи, малыши». Оптимизация здоровья детей с помощью сказок на ночь

Чтение сказок – это ритуал, который может улучшить качество сна у детей. Традиционные сказки и классическая литература содержат информацию о важности сна и проблемах со сном, что облегчает обсуждение здорового сна с родителями, врачами и педагогами. Публикация из Рождественского выпуска BMJ.

«Смерть уже не за горами». Подборка публикаций из рождественского выпуска BMJ

08 января 2025 в 12:30

0

«Смерть уже не за горами». Подборка публикаций из рождественского выпуска BMJ

Редакция журнала BMJ в конце 2024 года в своем рождественском выпуске решила сделать акцент на теме смерти. Авторы затронули вопросы паллиативной помощи умирающим, изменения концепции отношения к скорби и популяризации доул смерти. 

Клиническая задача. Кишечная непроходимость, рак или что-то другое?

01 октября 2024 в 12:27

109383

Клиническая задача. Кишечная непроходимость, рак или что-то другое?

Женщина, 85 лет, поступила в отделение неотложной помощи с болью в эпигастрии и рвотой в течение пяти дней. Также у пациентки уже два дня отсутствовал стул. Коллеги, делитесь рассуждениями в комментариях.

Ответ на клиническую задачу. Кишечная непроходимость, рак или что-то другое?

03 октября 2024 в 12:35

65272

Ответ на клиническую задачу. Кишечная непроходимость, рак или что-то другое?

По данным рентгенографии, компьютерной томографии с внутривенным контрастированием у пациентки была выявлена триада Риглера. Это помогло поставить врачу клинический диагноз и провести оперативное вмешательство.

Клиническая задача. Наружный отит у пожилого мужчины

08 октября 2024 в 13:01

166556

Клиническая задача. Наружный отит у пожилого мужчины

Развивать клиническое мышление полезно врачам любых специальностей. Читайте условия задачи в публикации и смотрите рассуждения коллег в комментариях. Вдруг вам попадется похожий случай.

Клиническая задача. Трудности дифференциальной диагностики очаговых поражений печени

15 октября 2024 в 12:24

146020

Клиническая задача. Трудности дифференциальной диагностики очаговых поражений печени

Развивать клиническое мышление полезно врачам любых специальностей. Читайте условия задачи в публикации и смотрите рассуждения коллег в комментариях. Вдруг вам попадется похожий случай.

Ответ на клиническую задачу. Наружный отит у пожилого мужчины

10 октября 2024 в 13:25

80745

Ответ на клиническую задачу. Наружный отит у пожилого мужчины

Пациенту было выполнено экстренное хирургическое вмешательство в объеме тотальной мастоидэктомии, правосторонней миринготомии.

Ответ на клиническую задачу. Последствие острой алкогольной интоксикации

24 октября 2024 в 12:34

111765

Ответ на клиническую задачу. Последствие острой алкогольной интоксикации

На УЗИ мочевого пузыря был виден баллон катетера Фолея, расположенный вне мочевого пузыря. Для уточнения диагноза пациенту была выполнена МСКТ. Затем экстренно выполнена диагностическая лапароскопия.

Обязательное обучение по клинрекам. Минздрав уточнил, кто и что должен пройти до конца года — таблица

10 октября 2024 в 12:32

430207

Обязательное обучение по клинрекам. Минздрав уточнил, кто и что должен пройти до конца года — таблица

Осталось два месяца до того, как Минздрав проведет мониторинг освоения ИОМ-КР. Скачайте таблицу с обязательными модулями по должностям.

Вы успешно подписаны на рассылку.

Проверьте свою электронную почту.

Нужна помощь?