06 марта 2025 в 16:11

Сергей Мамантов

59590

«Зуб в глазу». В Канаде первой пациентке сделали уникальную операцию по восстановлению зрения

Звучит безумно, но это работает: у слепого пациента удаляют зуб и вклеивают внутрь линзу, затем зуб вшивают в глаз, что позволяет пациенту снова видеть. Однако такое вмешательство не панацея.

«Зуб в глазу». В Канаде первой пациентке сделали уникальную операцию по восстановлению зрения

Жительница Виктории восстанавливается после того, как стала первым человеком в Канаде, которому провели первый этап редкой операции по восстановлению зрения.

Это вмешательство известно как операция «зуб в глазу», когда хирурги буквально прикрепляют зуб к переднему полюсу глазного яблока пациента, чтобы восстановить зрение. Медицинский термин — остео-одонто-кератопротезирование.

«Внутренние структуры глаза полностью здоровы и нормальны, но серьезная травма повредила переднюю часть глазного яблока настолько, что на ней образовались шрамы, и пациент не может видеть этим глазом», — сказал доктор Грег Молони, хирург и офтальмолог.

«Эта операция восстанавливает прозрачное окно в передней части глаза».

Молони входит в состав хирургической бригады, которая во вторник провела операцию по имплантации зуба в глаз в больнице Маунт-Сент-Джозеф в Ванкувере.

Команда извлекла клык у 74-летней пациентки Гейл Лейн. Они вырезали отверстие, чтобы освободить место для пластиковой линзы, затем пришили зуб к слизистой оболочке внутренней стороны щеки Лейн, где он останется на три месяца.

«(У зуба) нет соединительной ткани, через которую я мог бы наложить шов, чтобы соединить его с глазным яблоком», — сказал Молони. «Поэтому смысл имплантации на три месяца в том, чтобы он обзавелся слоем поддерживающей ткани».

Зачем нужен зуб?

«Тело не любит, когда к передней части глаза прикрепляют синтетический материал», — сказал Молони. «Это похоже на попытку посадить цветок в пустыне, тогда как зуб — это как посадка кактуса».

Молони родом из Австралии, где он и его коллега, доктор Шеннон Уэббер, провели эту процедуру еще восьми людям.

«То, какую пользу это приносит этим людям, возвращая им жизнь и возможность видеть своих партнеров и семью, иногда впервые, — это феноменально», — сказал Веббер, челюстно-лицевой хирург, приехавший в Ванкувер на операцию.

Операция подходит для некоторых пациентов с повреждением роговицы, но не подойдет тем, у кого не функционируют сетчатка и зрительные нервы.

Познакомьтесь с пациентами

Лейн восстанавливается и не может дать интервью, но CTV News удалось поговорить с ней в 2015 году.

«Один день я могла видеть, другой — нет», — сказала она тогда.

Лейн была слепой около десяти лет. Плохая реакция на противосудорожные препараты спровоцировала аутоиммунное расстройство, которое лишило ее зрения.

«Вместо того чтобы говорить: «О, я больше не могу этого делать и не могу этого делать», я пытаюсь сосредоточиться на вопросе: "Ладно, что я могу сделать?"», — сказала она.

Показан зуб с линзой внутри. (Предоставлено: Грег Молони)

Лейн — одна из трех пациенток из Колумбии, которым предстоит такая операция в ближайшее время. Житель Северного Ванкувера Брент Чепмен, которому 33 года, также направляется в операционную.

«Я очень рад открыть новую главу своей жизни», — сказал он.

Чепмен ослеп в 13 лет, когда из-за тяжелой реакции на лекарства он впал в кому, а из-за аутоиммунной реакции у него повредилась роговица. Он перенес несколько неудачных операций, включая 10 пересадок роговицы.

«Есть много дел из списка желаний, которые я хочу сделать однажды... Я снова смогу видеть», — сказал он.

В центре его глаз и глаз Лейн будет черный круг, окаймленный розовой тканью с внутренней стороны щек.

«Если поставить функциональность выше внешнего вида, то передо мной откроется гораздо больше дверей», — сказал Чепмен.

Пилотная программа

По словам Молони, в рамках пилотной программы в больнице Маунт-Сент-Джозеф будет проведено шесть операций.

«Мы представим результаты этих шести случаев Министерству здравоохранения Канады для получения финансирования», — сказал он.

«Если нам удастся запустить и стабилизировать работу этого центра в Ванкувере, то мы станем единственным действующим центром этой операции в Северной Америке».

Пилот поддерживается Providence Health Care и St. Paul's Foundation, которые собрали $430 000 на его финансирование в течение трех лет. После этого Providence Health Care заявила, что намерена включить будущие расходы в свое бюджетное планирование.

Женщина из Виктории стала первой канадкой, которой сделали редкую операцию по восстановлению зрения

Чтобы прокомментировать публикацию, необходимо зарегистрироваться.

Регистрация
О вреде татуировок. Перевод статьи от коллеги

04 марта 2025 в 14:15

65452

О вреде татуировок. Перевод статьи от коллеги

В ходе датского исследования близнецов было выявлено негативное воздействие чернил для татуировок. Они связаны с развитием лимфомы и рака кожи. Не очень полезны татуировки эти.

Пиломатрикомы, ангиолипома, целлюлит, перекрут яичек. Редкие поражения мошонки

28 февраля 2025 в 08:40

44458

Пиломатрикомы, ангиолипома, целлюлит, перекрут яичек. Редкие поражения мошонки

В статье представлены четыре необычных клинических случая поражения мошонки. Некоторые осложнения возникают на фоне нарушения обмена веществ или идиопатически. Другие же могут спровоцировать нестандартные сексуальные практики и чрезмерная мастурбация.

Клиническая задача. Пять случаев внезапной сердечной смерти в семье мужчины

04 марта 2025 в 12:55

90477

Клиническая задача. Пять случаев внезапной сердечной смерти в семье мужчины

32-летний мужчина обратился к специалисту в связи с выраженной тревожностью и страхом смерти. Пациент сообщил, что его бабушка, отец и трое из шести братьев внезапно умерли во сне в возрасте 35 лет, 50 лет, 3 месяцев, 36 лет и 38 лет соответственно. Коллеги, читайте условие и делитесь рассуждениями в комментариях.

«Спокойной ночи, малыши». Оптимизация здоровья детей с помощью сказок на ночь

06 января 2025 в 11:00

0

«Спокойной ночи, малыши». Оптимизация здоровья детей с помощью сказок на ночь

Чтение сказок – это ритуал, который может улучшить качество сна у детей. Традиционные сказки и классическая литература содержат информацию о важности сна и проблемах со сном, что облегчает обсуждение здорового сна с родителями, врачами и педагогами. Публикация из Рождественского выпуска BMJ.

«Смерть уже не за горами». Подборка публикаций из рождественского выпуска BMJ

08 января 2025 в 12:30

0

«Смерть уже не за горами». Подборка публикаций из рождественского выпуска BMJ

Редакция журнала BMJ в конце 2024 года в своем рождественском выпуске решила сделать акцент на теме смерти. Авторы затронули вопросы паллиативной помощи умирающим, изменения концепции отношения к скорби и популяризации доул смерти. 

Клиническая задача. Кишечная непроходимость, рак или что-то другое?

01 октября 2024 в 12:27

109048

Клиническая задача. Кишечная непроходимость, рак или что-то другое?

Женщина, 85 лет, поступила в отделение неотложной помощи с болью в эпигастрии и рвотой в течение пяти дней. Также у пациентки уже два дня отсутствовал стул. Коллеги, делитесь рассуждениями в комментариях.

Ответ на клиническую задачу. Кишечная непроходимость, рак или что-то другое?

03 октября 2024 в 12:35

65004

Ответ на клиническую задачу. Кишечная непроходимость, рак или что-то другое?

По данным рентгенографии, компьютерной томографии с внутривенным контрастированием у пациентки была выявлена триада Риглера. Это помогло поставить врачу клинический диагноз и провести оперативное вмешательство.

Клиническая задача. Наружный отит у пожилого мужчины

08 октября 2024 в 13:01

165918

Клиническая задача. Наружный отит у пожилого мужчины

Развивать клиническое мышление полезно врачам любых специальностей. Читайте условия задачи в публикации и смотрите рассуждения коллег в комментариях. Вдруг вам попадется похожий случай.

Клиническая задача. Трудности дифференциальной диагностики очаговых поражений печени

15 октября 2024 в 12:24

145560

Клиническая задача. Трудности дифференциальной диагностики очаговых поражений печени

Развивать клиническое мышление полезно врачам любых специальностей. Читайте условия задачи в публикации и смотрите рассуждения коллег в комментариях. Вдруг вам попадется похожий случай.

Вы успешно подписаны на рассылку.

Проверьте свою электронную почту.

Нужна помощь?